油车港镇卫生院家庭医生签约服务实践体会

浙江省嘉兴市秀洲区油车港镇卫生院自2015年起推行家庭医生签约服务,总结了一定实践经验。主要做法有:①按不同签约人群分类服务,如慢性病人群实行多样化服务,严重精神障碍患者的网格化服务,借助儿童、妇女两个健康管理中心推动基本医疗等;②制定个性化签约服务包,为诊断明确、病情稳定的非危重症签约患者上门医疗服务及家庭病床;开展诊疗新模式,成立全专联合门诊,提高签约服务质量,促进全专融合发展;利用信息化加强医防融合;③实行家庭医生签约服务绩效考核,签约服务经费公示,确保签约服务专项资金总额的70%落实到团队,多劳多得,根据实际情况二次分配,不计入基层医疗卫生机构绩效工资总量。对家庭医生团队成员在职务晋升、评先评优中倾斜,提升家庭医生职业荣誉感等。到2022年,卫生院服务能力得到提升,初步实现“小病进社区,大病进医院”的目标。全年门诊量达27.4万人,签约率43.9%,重点人群签约93.7%。居民对签约服务普遍认可,对签约服务满意度持续上升。笔者建议,家庭医生需要培养更多全专融合型人才,加要强信息化建设使信息互联互通、数据共享,加强医保配套政策,拉开各级别医院常见疾病支付差距。