DoCare重症监护信息系统中护理知识库的构建与应用

目的：在DoCare重症监护信息系统中构建有特色的多媒体护理知识库系统，为重症监护室（ ICU）护理人员提供准确、快捷、有效获取护理知识和技术的最佳渠道，满足临床重症护理实践的需求。方法根据查找文献结合进一步调查了解ICU护士对重症护理知识库的具体需求，再联合相关公司共同开发重症护理知识库。结果重症护理知识库涵盖的主要内容有ICU护理管理制度、ICU护士工作职责、ICU工作流程、ICU常见操作规程、ICU常见操作并发症预防及处理、ICU常见疾病救护流程、ICU常用药物知识、ICU常用检验项目意义及护理、ICU院感防控知识、ICU常用护理评估工具及使用方法、ICU常见心律失常辨析、ICU疾病健康教育、各种护理核查表、重大突发事件应急预案、ICU护理发展新知和相关指南等，表现形式主要为文字内容及操作视频等，知识库具备搜索和定位查找等功能。结论重症监护护理知识库的建立是ICU护士获取新知识和技能的有效途径，有利于ICU护士快速准确作出临床决策，提升重症患者的安全，也有利于ICU新护士的快速成长。

封闭式安全采血装置在动脉导管相关性血流感染预防中的应用

目的评价封闭式安全采血装置在动脉导管相关性血流感染预防中的应用效果。方法按随机数字表法将2016年6-12月入住嘉兴市第二医院ICU且经桡动脉或肱动脉穿刺置管成功的510例患者随机分为对照组和试验组，每组255例。对照组常规在动脉换能装置上采血，而试验组采用Safedraw封闭式安全采血装置进行采血。观察两组患者动脉留置导管的并发症和AC—BSI的发生率。结果试验组患者留置动脉导管总并发症的发生率为31．76％，低于对照组的42．74％，差异有统计学意义（X^2=6．576，P〈0．05）；试验组患者AC-BSI发生率为3．92％，低于对照组的8．23％，差异有统计学意义（X^2=4．156，P〈O．05）。结论动脉穿刺置管测压过程中采用封闭式安全采血装置采血能明显降低动脉留置导管的并发症和AC-BSl的发生率，效果较好，值得推广应用。