浙江省嘉善县成人高血压患病率及认知行为调查分析

目的评估我县成人高血压的流行现状及对高血压疾病的认知度,为有效地防控提供依据。方法 2010年5～6月到我县各街道及乡镇随机抽样调查18岁以上常住居民7200人,予监测血压及问卷调查。结果高血压总患病率为23.56%,且随着年龄的增长逐渐上升;高血压患者的知晓率、治疗率与控制率分别为66.40%、41.17%与18.93%;高血压人群对高血压的危险因素及并发症认知度低。结论嘉善县人群高血压患病率高,知晓率、治疗率略高于国内平均水平,但控制率及对疾病认知度低,需采取多渠道、有效的干预措施。

嘉善县1994～1995年105例自杀人员调查报告

嘉善县１９９４～１９９５年１０５例自杀人员调查报告浙江省嘉善县第一人民医院（３１４１００）吴幸娟，郑美英随着社会的发展，自杀也成为全社会关注的问题。我们针对我院１９９４～１９９５年急诊抢救的自杀病人情况分析如下。资料来源及方法分析统计资料来源于我院病...

嘉善县霍乱疫情流行病学分析

目的分析嘉善县霍乱流行规律,为进一步做好霍乱防治工作提供科学依据。方法用描述性方法对霍乱流行病学调查资料进行统计分析。结果2005年9—10月,嘉善县共报道霍乱确诊病例114例,疫情来势猛,发病人数多,爆发点较多,病原学分型为O1群霍乱弧菌稻叶型。结论今后政府应增加财政投入,加快公共卫生体系建设,加强外来人口管理,强化疾控队伍建设,重点做好农村、城郊结合部、外来人口聚居地的卫生监督和管理,加强防病知识宣教,提高群众防病能力,防止疫情再度暴发。

浙江省嘉善县老年人群中视力损伤患病情况调查及相关因素分析

目的调查老年人群中视力损伤的患病情况并分析相关影响因素。方法采用整群抽样的方法,抽取浙江省嘉善县60岁及以上人群3 462人作为研究对象,对其进行视力损伤危险因素流行病学调查和视力、眼部检查,分析老年人群中视力损伤的患病率及其影响因素。结果浙江省嘉善县老年人盲的患病率为2.71%（93/3 428）,中度视力损伤患病率为5.31%（182/3 428）,重度视力损伤患病率为2.60%（89/3 428）;经多因素Logistic回归分析,年龄（OR=2.106,95%CI=1.437~6.472）、眼疾病史（OR=1.674,95%CI=1.115~4.381）、地区（OR=1.108,95%CI=1.018~3.582）、经济水平（OR=1.213,95%CI=1.062~2.826）和文化程度（OR=1.049,95%CI=1.011~2.943）为老年人致盲和中、重度视力损伤的主要危险因素。结论浙江省嘉善县老年人群中盲和中、重度视力损伤随年龄增加、有眼部疾病、农村地区、文化程度及经济收入偏低,其患病率呈高发态势。

基层医院开展腹腔镜治疗盆腔脓肿31例

目的探讨基层医院应用腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床疗效及安全性及其是否适合在基层医院推广。方法回顾分析31例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术联合抗生素规范治疗的临床资料,根据病灶破坏程度、脓肿部位及有无生育要求等采取不同的手术方式,观察术中、术后患者一般情况、手术时间、出血量、住院时间、并发症及术后随访等。结果 31例均顺利完成手术,无一例中转开腹,术后患者临床症状消失。无一例发生肠管、输尿管损伤,无一例发生腹部切口感染。结论腹腔镜手术安全有效,是目前诊治盆腔脓肿较理想的方法,值得在基层医院推广应用。

基层医院重型颅脑损伤病人规范化治疗探讨

目的探讨基层医院重型颅脑损伤(SevereHeadInjury,SHI)病人规范化治疗的有效策略,以降低病人死亡率。方法1999.9～2001.10运用我院现有的医疗技术和设备,对86例重型颅脑损伤病人进行了院前急救、急诊室复苏、早期手术及专科监护室加强治疗等规范化治疗。结果全组86例病人中66例行手术治疗,全组死亡22例,死亡率为25.6%。结论重视院前急救、加强急诊室抢救、及时CT检查、早期手术及术后专科监护室加强治疗可提高重型颅脑损伤病人救治成功率。

医院门诊处方质量存在的问题及对策

目的分析本院门诊处方不合理用药情况,促进和提高合理用药水平。方法随机抽取我院2005年归档处方36 732张、2006年归档处方39 154张,对不合格部分进行统计,并对其原因进行分析,提出提高处方质量的对策。结果我院采取提高处方质量的措施后,处方质量明显提高,不合格率由2005年的7.59%下降到2006年的0.80%。结论我院提高门诊处方质量的对策是有效的,但还存在一些问题,应该尽快启用电子处方,应用计算机管理处方,积极开展不合理用药监测,全面提高处方质量。

基层医院开展宫腔镜清除宫内妊娠组织残留物98例临床分析

目的探讨应用宫腔镜诊治宫内妊娠组织残留的临床效果。方法对98例流产、引产术后诊断宫内有妊娠组织物残留的患者行宫腔镜诊断、手术治疗。总结其优势、临床效果、成功率、并发症,并进行随访。结果 98例均在宫腔镜直视下成功诊治、手术。术后口服雌激素+孕激素行人工周期治疗或放置宫内节育器,术后随访80%患者月经恢复正常。结论科学合理选择宫腔镜是诊治妊娠组织残留的有效措施,能有效避免因多次清宫对子宫内膜的损伤。

浙江省嘉善县农村社区中老年男性下尿路症状的流行病学调查

目的：调查浙江省嘉善县农村社区中老年男性下尿路症状（LUTS）的流行病学情况。方法2013年4月至10月在浙江省嘉兴市嘉善县魏塘乡村选取598例50岁以上的中老年男性，通过国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量（QOL）评分等方法调查该人群中LUTS的患病率、对生活质量的影响以及药物治疗的情况。结果共有21.7%的被调查者具有中、重度LUTS（IPSS≥8）症状，在50岁~、60岁~、70岁~和＞80岁年龄组中，中、重度LUTS患病率分别为13.9%，20.0%，40.0%和40.8%。中、重度LUTS患病率随年龄增长和个人收入增加呈上升趋势；随着LUTS严重程度的增加，他们的QOL评分也显著上升。寻求就诊药物治疗的老年中、重度LUTS男性的比率为27.7%，并随着QOL评分和个人收入状况而增加。结论浙江省嘉善县农村社区中老年男性LUTS与国内外报道的患病率接近，并随着年龄增长和个人收入增加呈上升趋势。接受药物治疗的患者不到30%。

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术体会

目的 :回顾总结基层医院开展腹腔镜胆囊切除术 (LC)的经验体会。方法 :手术采取四孔操作法。结果 :完成LC 112例 ,中转开腹 3例。 12例肝下小网膜孔置引流管。术后并发左心衰竭、肺水肿 1例 ,后痊愈。脐部切口感染 1例。住院时间平均 5天 (4～ 8天 )。结论 :只要经过严格规范化培训 ,聘请专家指导 ,开展初期从严掌握手术指征 ,采取正确的胆囊三角解剖技巧 ,适时中转开腹 ,合理放置引流 ,基层医院安全地开展LC是可行的。

加强医院药房管理 减少用药错误的一点体会

为了减少用药错误,文章对医院出现用药错误的类型和原因进行了分析,探讨了原因和用药错误的防范措施。提出要加强管理,健全制度,提高人员素质,最大程度减少用药错误的发生。

对医院门诊药房退药情况的一点看法

为了加强药品管理,减少退药,保证患者用药安全、有效,经济负担合理,对门诊药房2008年1~12月的退药处方1825张按退药科室的退药比例、退药品种、退药原因进行分类分析。结果发现退药科室儿科退药比例为32.38%居首位,退药剂型注射剂1275例占总退药率的69.86%,退药品种抗生素是退药的主要药物。而药物不良反应是退药的主要原因,其次为患者因素和少数用药错误。因此合理用药可减少药品不良反应,加强医患沟通,提高大众医学认知度,可减少退药现象。

县级医院肺结节筛查回顾性经验分析

目的 :回顾性总结县级医院肺结节CT筛查经验,以应对肺癌增长的严峻形势。方法 :以关键词"CT、胸部、结节"检索2012—2017年县医院放射科PACS(影像归档和通信系统)的所有肺结节病例并进行分析。结果 :6年县医院放射科PACS共诊断报告中发现肺结节17 720人次,肺结节高发的年龄段是41~75岁。对其中1 200名医院职工进行CT体检筛查,发现肺结节139人。其中,磨玻璃结节占30%、半实性结节占19%、实性结节占51%;结节平均直径5.74 mm。已进行胸腔镜手术11例,证实早期肺癌10例、良性1例;继续高危随访9例。结论 :规范县级基层医院肺结节的高危筛查,同时做好分级诊疗、双向转诊工作,具有良好的社会效应及经济效益。

宫腔镜在基层医院中的运用和护理配合

宫腔镜检查是一项近期已广泛应用的妇科检查方法,适用于诊断和治疗.具有不开腹、无切口、创伤小、恢复快等优点,在妇科检查与诊断中易被广大妇女患者所接受[1].我院自2010年3月-2012年4月行宫腔镜下手术2000例,现将手术配合及护理体会总结如下.

基层医院对28例主动脉夹层患者的护理体会

目的:拟探讨基层地区对主动脉夹层患者的护理体会。方法:遵医做好各项辅助检查、紧急救治,严密观察生命体征,控制血压在安全范围,做好生活、心理护理,做好转院工作,减少并发症发生。结果:28例患者中20例成功转上级医院手术治疗且存活18例,内科保守治疗8例,存活4例。结论:对主动脉夹层应早期明确诊断,积极控制血压、心率,配合周密、细致、恰当的护理,为转院手术治疗赢得宝贵时间。

定时器在基层医院门急诊皮试观察中的管理应用

临床上抗生素常用,护士往往在做皮试时记下时间,到时间再观察皮试结果,这种传统方法有时会由于各种原因错过皮试时间,致使皮试结果不够精确,甚至重做。我院2017年4—5月在门急诊皮试患者中使用定时器,收到良好效果,现报道如下:

基层医院开展药学服务的实践与思考

介绍了该院开展药学服务工作的具体做法,分析了基层医院开展药学服务工作面临的困难,提出了加强基层医院药学服务工作的思考。

浅谈医院冷藏药品的质量控制

为了进一步加强医院的冷链管理,文章分析了加强冷藏药品冷链管理的必要性和需要重点关注的问题,并从优选供货渠道,严格验收手续,规范库房管理,正确指导病人四个方面来做好冷藏药品的质量控制。明确了加强医院冷藏药品的冷链管理非常必要。