耳内镜下Nd:YAG激光鼓膜造孔治疗分泌性中耳炎76例

分泌性中耳炎（secretoryotitismedia，SOM）是以鼓室积液和听力下降为主要临床特征的中耳非化脓性炎症，治疗不当可遗留听力障碍。本科自2007年10月起，采用耳内镜下Nd：YAG激光鼓膜造孔术治疗SOM76例，取得较好疗效，报告如下。

鼻内窥镜下YAG激光治疗鼻腔血管瘤

血管瘤虽属良性肿瘤,但手术易出血,如切除不彻底易复发,极少数尚可恶变[1],故临床处理较棘手.近年随着激光及鼻内窥镜在临床上广泛应用,在鼻腔血管瘤的治疗上显示其优越性.1996年2月～2000年5月,我科采用鼻内窥镜下YAG激光治疗鼻腔血管瘤18例,疗效满意.现报告如下:

天麻素与甘油果糖联合治疗梅尼埃病的疗效观察

目的探讨天麻素、甘油果糖注射液联合治疗梅尼埃病的临床应用价值。方法将84例梅尼埃病患者随机分成治疗组和对照组,治疗组应用天麻素针剂500mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL静脉滴注,1日1次;甘油果糖注射液250mL静脉滴注,1日1次。对照组山莨菪碱针剂10mg和复方丹参注射液20mL分别加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1日1次。两组疗程均为7d。结果治疗组显效率与总有效率均优于对照组,且未发现不良反应。结论天麻素与甘油果糖注射液联合治疗急性发作期梅尼埃病是安全,有效的,值得临床推广应用。

异物肉芽肿误诊为颈淋巴结核

患者,男,74岁。因发现颈部肿块1月余于1995年11月26日入院。入院前曾在当地静脉滴注"青霉素"半月余,肿块时大时小,未能完全消失,无疼痛、发热,进食无影响。体检:T36℃,颈部可触及5cm×4cm大小肿块,质中等,无压痛,表面光,与皮肤无粘连,基底活动度差。耳鼻咽喉、心肺无异常。肿块穿刺涂片,病理检查:考虑颈淋巴结结核。颈侧位X线摄片:颈部软组织肿块影,胸片(一),PPD试验1:10000(一)。

浙江嘉善儿童过敏性鼻炎患病状况、对生活学习的影响及发病因素调查分析

目的对浙江嘉善儿童的过敏性鼻炎的患病率和对生活学习的影响进行调查，探讨儿童过敏性鼻炎的发病影响因素。方法采用多阶段抽样对浙江嘉善地区10所学校5000名儿童进行调查，调查内容包括一般资料、过敏性鼻炎患病情况、相关症状、学习成绩，并从年龄、季节因素、过敏史等方面对儿童过敏性鼻炎危险因素进行多因素分析。结果共收回有效问卷4816份，4816例儿童中共有过敏性鼻炎患儿300例，患病率6．23％。男性162例，患病率6．42％，女性138例，患病率5．99％，男女儿童过敏性鼻炎患病率差异无统计学意义（P〉0．05）；中-重度过敏性鼻炎患儿学习成绩优级率显著低于无过敏性鼻炎和轻度过敏性鼻炎患儿（P〈0．05）；中一重度过敏性鼻炎患儿白天注意力不集中、症状令人烦恼、入睡困难、睡眠打鼾率显著高于无过敏性鼻炎和轻度过敏性鼻炎患儿（P〈0．05）；Logistic回归分析结果：年龄9～12岁（OR=1．031）、经常使用空调（OR=1．264）、食物过敏（OR=1．912）、母亲孕期过敏史（OR=2．143）、父亲过敏史（OR=1．521）、过敏性鼻炎家族史（OR=1．425）是过敏性鼻炎发病的危险因素。结论浙江嘉善儿童的过敏性鼻炎的患病率较高，对学习生活的影响较大，高龄儿童、经常使用空调、食物过敏、母亲孕期过敏史、父亲过敏史、过敏性鼻炎家族史是儿童过敏性鼻炎发病的危险因素。