阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染

目的讨论阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染的临床应用价值。方法将122例肺炎支原体感染患者随机分为序贯组62例,对照组60例。序贯组先静脉滴注注射用阿奇霉素每天10mg/kg,每日1次,连用3d,之后转换为口服阿奇霉素颗粒每天10mg/kg,每日1次,连用3d,停服4d,如此口服3个周期;对照组连续静脉滴注红霉素每天30mg/kg,浓度0.1%,每日1次,连用14d。两组进行对比治疗,并进行统计学对比。结果序贯组、对照组治愈率无显著差异(χ2=1.76,P>0.05)。序贯组平均住院时间、治疗费用、不良反应发生率均明显低于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论①肺炎支原体对阿奇霉素及红霉素敏感;②阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染可减少静脉用药时间,避免静脉用药不良反应,缩短住院时间,减少院内感染的机会,降低医疗费用,是一种疗效确切、安全、经济的方法,具有较好的临床应用价值。

经阴道与经腹部超声在妇产科急腹症中的临床价值

目的探讨经阴道超声在妇产科急腹症中的应用价值。方法分析了妇产科急腹症患者90例的经阴道与经腹部超声检查资料进行回顾性分析,探讨经阴道超声(腔内超声)在妇产科常见急症中的诊断价值。结果 90例患者在术后经病理检查发现异位妊娠51例,卵巢肿瘤蒂扭转5例,黄体囊肿破裂13例,流产12例,前置胎盘7例,胎盘早剥2例。与经阴道超声和经腹部超声两种检查方法进行对比分析发现经阴道超声检查的诊断符合率(96.67%)明显高于经腹部超声检查对妇产科急症的诊断符合率(74.44%),且差异具有统计学意义(x2=8.54,P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声对妇产科急腹症有重要的诊断价值,明显优于经腹部超声,临床早期诊断治疗提供依据。

孟鲁司特对哮喘患儿血清白三烯C4和尿白三烯E4水平的影响及疗效观察

哮喘是儿童的常见病,起病急,病情易反复发作,严重影响患儿的生活.哮喘的发病机制较复杂,迄今国内外尚不明确,研究已证实白三烯是儿童哮喘发病机制中重要的炎症介质.孟鲁司特是常用的白三烯受体阻滞剂,治疗哮喘取得了较好的效果,但其对哮喘患儿血清白三烯C4和尿白三烯E4水平的影响国内外鲜有报道.本研究观察了孟鲁司特对哮喘患儿血清白三烯C4和尿白三烯E4水平的影响及疗效观察.报告如下.

双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性便秘36例

目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性便秘的疗效。方法选择功能性便秘患者72例,随机均分为观察组和对照组,两组患者均予以莫沙必利5 mg,每天3次,餐前30 min服用,连用4周。治疗组在此基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊0.42 g,每天3次,连用4周。观察两组治疗后的临床疗效和不良反应,并随访观察治疗后3个月内的复发率。结果治疗4周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.67,P<0.05)。随访3个月,观察组复发8例,对照组复发16例,观察组治疗后3个月内的复发率明显低于对照组(χ2=9.27,P<0.01)。两组治疗期间均无严重不良反应。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效确切、复发率低,可迅速、持续缓解功能性便秘的相关症状,且安全性较好,值得临床推广。

奥美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的疗效及预防复发作用

目的探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎(RE)的疗效及预防复发作用。方法选择70例RE患者,随机分为观察组及对照组。两组患者均予以多潘立酮糖浆10mL,每日3次,餐前30min服用。观察组在此基础上加用奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日1次,早餐前服用,疗效均为16周。观察两组患者治疗后的临床疗效及不良反应,治疗有效者随访6个月内的复发率。结果治疗16周后,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.64,P<0.05)。两组治疗期间均无严重的不良反应。治疗有效者结束后随访6个月内,观察组的复发率明显低于对照组(χ2=6.09,P<0.05)。结论奥美拉唑联合多潘立酮治疗RE疗效肯定,能迅速改善患者的临床症状,降低RE复发率,安全性较好,是一种治疗RE安全有效的方法。

培菲康联合黄连素治疗慢性腹泻的临床疗效分析和评价

目的:观察培菲康联合黄连素治疗慢性腹泻的临床疗效和安全性。方法:将90例慢性腹泻患者随机分为培菲康联合黄连素治疗组、单用培菲康组和单用黄连素治疗组,每组各30例,观察三组治疗过程中腹泻症状缓解时间,14d疗程结束后对三组患者进行疗效比较。结果:培菲康联合黄连素治疗组总有效率96.7%,单用培菲康组总有效率73.3%,单用黄连素组总有效率70.0%,联合治疗组总有效率明显优于各单用药物组(P<0.05);联合治疗组的腹泻缓解时间(2.2±0.8)d,明显短于单用培菲康组的(5.4±1.7)d和单用黄连素组的(5.8±1.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者均未发现明显不良反应。结论:培菲康联合黄连素治疗慢性腹泻安全、有效,值得临床推广使用。

叶酸预防神经管畸形的临床效果观察

目的观察围孕期妇女服用叶酸增补剂预防神经管畸形的临床效果。方法回顾性分析1588例妊娠妇女,其中869例妊娠妇女从结婚健康体检日开始至怀孕后三个月每日服用叶酸增补剂(斯利安)0.4mg预防神经管畸形(观察组);719例妊娠妇女怀孕前后未服用或未规则服用叶酸增补剂(对照组)。比较两组神经管畸形儿的出现率。结果观察组869例妊娠妇女的婴儿中出现2例神经管畸形患儿,神经管畸形患儿出现率为2.3‰;对照组719例妊娠妇女的婴儿中出现9例神经管畸形患儿,神经管畸形患儿的出现率为12.5‰。观察组神经管畸形儿的出现率明显低于对照组(χ2=4.58,P<0.05)。结论围孕期妇女正确的服用叶酸增补剂能有效的降低婴儿神经管畸形的发生率,应加强宣教和推广使用。

独活寄生汤配合硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症67例

[目的]探讨独活寄生汤配合硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]对67例腰椎间盘突出症采用独活寄生汤加减配合硬膜外侧隐窝注射治疗。[结果]临床治愈42例,显效13例,有效11例,无效1例,有效率98.5%。[结论]独活寄生汤加减配合硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症具有较好的治疗效果。

早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的探讨早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎的治疗作用。方法将32例急性重症胰腺炎患者随机分为外周静脉营养(PN)组(n=14)和早期肠内营养(EN)组(n=18),PN组行TPN支持,EN组从入院第1天起经鼻饲管(放置于Treitz韧带下)或术后经空肠饲养管输注能全力和能全素。结果PN组死亡3例,治愈11例占79%;EN组死亡3例,治愈15例占83%。发生并发症EN组(16例次)少于PN组(31例次)。结论营养支持治疗可以改善急性重症胰腺炎患者的营养状况,且早期应用肠内营养支持是可行的。

六味地黄汤加味治疗老年性骨质疏松症46例

骨质疏松症是一种骨量减少和骨组织结构退变、破坏而导致骨脆性增加，骨强度降低，较易引起骨折的骨代谢疾病。多见于老年人，特别是绝经后的妇女。近年来，骨质疏松症的发病率日益增加，已引起社会各界的重视。自2008年3月～2010年3月，笔者应用六味地黄汤加味治疗老年性骨质疏松症46例，取得较满意的治疗效果，现总结报告如下。

阿奇霉素联合头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染的疗效分析

目的分析并研究阿奇霉素联合头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染的疗效,并评价其安全性。方法采用随机数字表法将268例上呼吸道细菌性感染的患者分为两组,对照组仅采用阿奇霉素进行治疗,治疗组采用阿奇霉素联合头孢丙烯进行治疗,经过1周的治疗后,对两组的临床效果和治疗安全性进行比较。结果治疗组采用阿奇霉素联合头孢丙烯进行治疗后患者出现腹泻,恶心呕吐,头痛的不良反应率依次为:4.48%、2.99%、2.24%,对照组采用阿奇霉素进行治疗后患者出现腹泻,恶心呕吐,头痛的不良反应率依次为:6.71%、4.48%、3.73%,治疗组不良情况显著低于对照组,两组差距较明显,有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗总有效率为98.5%,对照组治疗总有效率为67.2%,治疗组总有效显著高于对照组,两组差距较明显,具有统计学差异(P<0.05)。结论阿奇霉素联合头孢丙烯治疗上呼吸道细菌性感染要比单一用阿奇霉素治疗效果更好,优于单一用药,并且不良反应未因药物联合而增多,安全性好,整体过程安全可靠,值得临床推广使用。

正骨手法治疗腰椎间盘突出症105例

腰椎间盘突出症是骨伤科临床的一种常见病和多发病,腰腿疼痛是最主要最突出的症状,也成为腰腿痛最常见的原因,严重影响患者的工作和生活。自2008年6月至2010年6月,笔者对105例腰椎间盘突出症患者采用中医正骨手法进行保守治疗，经过近2年临床观察，获得了满意的疗效。现报道如下。