女性尿路感染的病原学调查及耐药性分析

目的调查分析2010年1月～2012年1月确诊的尿路感染患者主要病原学构成及耐药性分析。方法2010年1月～2012年1月确诊的尿路感染患者120例,共获得阳性菌株100株,调查分析确诊的尿路感染患者主要菌群的构成及耐药性。结果 100株尿路感染菌群中革兰阴性菌共79株,占79.0%;革兰阳性菌共16株,占16.0%;真菌共4株,占4.0%;其他共1株,占1.0%。79株革兰阴性菌株中,以大肠埃希菌构成比为最高(占62.0%)、其次为克雷伯菌(占6.0%)、阴沟肠杆菌占4.0%。100株尿路感染菌群中革兰阳性菌共6株,占16.0%,其中以凝固酶阴性葡萄球菌所占构成比为最高(占7.0%)。4株真菌中,对氟康唑耐药的菌株达1株,占25.0%,其余均未见对酮康唑、益康唑、制霉菌素、两性霉素及伊曲康唑耐药菌株。大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0,凝固酶阴性葡萄球菌对头孢吡肟、亚胺培南耐药率最低。结论对女性尿道感染患者的病原菌及其耐药性进行监测,及时了解病原菌的种类及耐药性变化,对指导合理选用抗生素、减少药物耐药性具有重要的临床意义。

多发性骨髓瘤骨髓中MIP-1α的表达及其临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤骨髓中巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)的表达,并阐明其与骨髓瘤发病和疾病进展程度的相关性。方法以酶联免疫吸附法(ELISA)检测17例不同类型和不同病程分期的多发性骨髓瘤患者骨髓液和外周血中MIP-1α的表达情况,并检测非骨髓瘤患者22例的MIP-1α作为对照。结果骨髓瘤患者中骨髓液MIP-1α的表达与非骨髓瘤组比较,明显增高,而且MIP-1α的表达随疾病的进展而逐渐增高;但是外周血的MIP-1α含量与对照组相比没有差别,而且与疾病的分期也无关。结论骨髓液中MIP-1a的表达与骨髓瘤的发病和分期密切相关,值得进一步研究分析。

血清前白蛋白、胆碱酯酶、总胆汁酸对肝硬化分级诊断的临床价值

本文检测95例肝硬化患者血清前白蛋白（PA）含量、胆碱酯酶（CHE）活性和总胆汁酸（TBA）水平，并按肝硬化child-pugh分级进行比较．分析此3项指标与child—pugh分级的相关性．旨在了解它们对肝硬化患者诊断和分级的临床价值。

2型糖尿病并胆道感染患者胆汁培养病原菌构成及耐药性分析

目的观察2型糖尿病合并胆道感染患者胆汁培养病原菌构成及耐药性。方法 2型糖尿病合并胆道感染患者84例,均通过手术或穿刺收集胆汁,培养病原菌并行药敏试验。结果送检84份胆汁标本,71份培养出72株病原菌,阳性率84.5%。最常见的三种革兰阴性菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌,对万古霉素、亚胺培南、美罗培南耐药率低;三种革兰阳性菌粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌,对万古霉素、替考拉宁、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低;真菌为白色念珠菌,对两性霉素B耐药率低。结论 2型糖尿病合并胆道感染患者胆汁培养,以革兰阴性菌为主,对多种常用抗生素耐药率高,应根据药敏试验结果选择敏感抗生素。

健康体检人群血清CA19-9检验结果分析

CA19—9是一种和lewis血型相关的黏液素，是一种由正常人的胰腺和胆道细胞，肾、结肠、子宫内膜和唾液上皮细胞合成的肿瘤相关抗原。除恶性肿瘤外，也可在消化系统的多种良性疾病中出现升高。

hsCRP、TNF-α和IL-10在小儿败血症早期诊断中的价值

目的:探讨超敏C-反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)对小儿败血症的早期诊断价值。方法:选择临床诊断为败血症患儿57例和同期无感染征象的小儿36例,采用双抗体夹心ELISA法检测血清TNF-α,IL-10的水平,采用速率散射比浊法测定hsCRP。结果:hsCRP、IL-10和TNF-α在败血症组和对照组有显著意义。hSCRP有较高的特异度;TNF-α的敏感度是最高的。联合诊断时hsCRP和TNF-α的临床诊断价值最高。结论:hsCRP、IL-10和TNF-α对小儿败血症的早期诊断有一定价值;hsCRP和TNF-α是最佳的联合诊断指标之一。

TNF-α和IL-10在小儿败血症预后判断中的应用价值

目的:探讨外周血血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)在小儿败血症病情判断、预后监测中价值。方法:参照2003年全国新生儿感染暨危重病学术研讨会上制定的《新生儿败血症诊疗方案》诊断标准,选取小儿败血症患者57例;采用双抗体夹心ELISA法检测血清TNF-α、IL-10的水平。结果:随着疾病的恶化或死亡,IL-10水平明显上升(P<0.01);恶化病例中IL-10水平和IL-10/TNF-α比值显著高于治愈和好转病例(P<0.01)。结论:IL-10的水平IL-10/TNF-α的比值有助于小儿败血症的治疗监测和预后判断,具有一定临床价值。

病变甲状腺组织AgNOR技术及影响因素探讨

国内外有关AgNOR染色影响因素已有较多报道。但不同温度、不同年份石蜡包埋组织及新、旧工作液对染色影响尚未见报道。本实验通过对病变甲状腺组织的嗜银染色定性观察和定量分析,旨在进一步探讨AgNOR染色的其它有关影响因素,并建立病变甲状腺组织稳定可靠、灵活方便的染色技术。材料和方法选用4例甲状腺乳头状癌(2例85年,2例89年)1例腺瘤和1例正常甲状腺,均经10％甲醛固定、石蜡包埋,用沪产LY—3A型切片机连续切片50片左右,切片厚4μm。