以PDCA循环模式管理门诊处方质量的体会

目的为提高我院门诊处方质量,促进合理用药。方法2011年1月起我院对门诊处方的质量管理采用PDCA循环模式管理,具体步骤有处方质量管理计划、处方质量管理执行、处方质量管理检查———即处方点评、处方质量管理的行动(或处理)及持续质量改正等5个环节进行反复运行操作。结果大幅度提高了处方质量,处方合格率从91%上升到98%,促进了合理用药。

复方苯海拉明散治疗咳嗽变异性哮喘108例疗效观察

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）又称过敏性哮喘、儿童咳嗽变异性哮喘，可发生于小儿时期的任何年龄，是一种以咳嗽为主要症状的支气管哮喘，目前尚未被广泛认识，临床上易误诊而给予不恰当的治疗，致病情贻误。鉴于目前儿科用药品种较少、规格不全、剂型单调，而抗生素在儿科临床应用中发现许多不良反应，且易产生耐药性，使儿科用药有所局限。为此，我们采用复方苯海拉明散治疗CVA等儿科常见病，临床疗效显著，现报告如下。

不合理用药干预失败原因与改进措施

对不合理用药的干预是临床药学工作的一项重要任务。但干预是十分复杂的过程,涉及药学、医学、社会伦理学等多个学科的理论,与医师、药师和患者的综合素质有关,因此,对不合理用药进行干预存在一定困难。文章对近年来抗菌药物不合理使用、泮托拉唑无指征应用和门诊大包围处方等不合理用药情况进行分析,探讨干预失败的原因,并介绍该院所采取的改进措施。