卵巢黄体CT特征的再认识

目的探讨卵巢黄体的MSCT特征,以提高再认识。方法对110例卵巢黄体进行CT分型、分析总结黄体的MSCT征象。结果 110例黄体均为单侧单发。典型黄体97个(囊实性黄体91个,实性黄体6个),均表现为囊壁与实性部分的明显强化、以及黄体侧卵巢的富血管化,82例有"蝌蚪征"显示。囊实性黄体于横轴位上有78个囊壁呈现为锯齿状厚壁、13个为光整囊壁,85个黄体囊壁有不同程度塌陷;特殊型黄体13个(黄体囊肿9个,黄体血肿4个),均表现为最大径大于3cm的环状明显强化影。结论卵巢黄体的MSCT表现具有明显特征性。

重症子痫前期妊娠分娩的时机与方式

目的探讨重症子痫前期妊娠的最佳分娩时机以及分娩方式,以改善围产儿的结局。方法对2005年1月～2010年1月在我院住院分娩的134例(经产妇19例)重症子痫前期患者的资料以及围产儿的结局进行回顾性分析。结果 134例产妇患者中剖宫产91例,阴道产43例,阴道产的产后出血率为(18.6%)高于剖宫产(6.6%),两者之间差异有统计学意义(P<0.05),孕周小于34周的围产儿窒息率(48.8%)和死亡率(27.7%)高于孕34周以上的患者,经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症子痫前期妊娠对围产儿结局有重要影响,对于孕周小于34周的患者,应当给与积极的治疗争取延长孕周到34周,并同时给予地塞米松促进胎肺成熟,出现异常情况危及产妇生命时随时终止妊娠;孕周超过34周的患者应根据病情选择合适的时间终止妊娠,对于足月妊娠的患者应该及时终止妊娠,终止妊娠的最佳方式是剖宫产。

孕三烯酮联用甘草酸二铵对肝功能的影响

目的观察孕三烯酮联用甘草酸二铵治疗子宫内膜异位症时对肝功能的影响。方法将96例子宫内膜异位症患者,随机分为两组,每组48例。两组均于手术后1周开始服孕三烯酮胶囊(每粒2.5mg),每次1粒,每周2次,连用3个月;治疗组在服孕三烯酮的同时,加服甘草酸二铵胶囊(每粒50mg),每次3粒,tid。3个月后比较肝功能的变化。结果治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(T-BiL)变化较少,只有5例轻度异常;对照组有16例轻度异常,6例中重度异常(后停止服药)。结论甘草酸二铵可以减轻孕三烯酮的肝损伤,值得临床推广。

四种宫内节育器不良反应探讨(附1313例分析)

目的 讨论带铜T型节育器 (TCU2 0 0IUD)、金属节育器 (金属IUD)、活性金属节育器 (活性金属IUD)、球带铜T型节育器 (球头TCU2 2 0IUD)等 4种IUD的不良反应。方法 共收集 13 13例 ,其中TCU2 0 0IUD 4 5 4例、金属IUD 3 5 6例、活性金属IUD 2 89例 ,球头TCU2 2 0IUD 2 14例 ,采用长期随访 ,对放置四种IUD所致的宫颈炎、子宫出血、腹痛、带器妊娠及脱环等不良反应进行对照分析。结果 ①宫颈炎症率 :TCU2 0 0IUD、球头TCU2 2 0IUD高于金属IUD、活性金属IUD ;②子宫出血率 :金属IUD、TCU2 0 0IUD高于活性金属IUD和球头TCU2 2 0IUD ;③腹痛率 :TCU2 0 0IUD高于其他 3组 ,④带器妊娠、脱环率 :以金属IUD最高。 4种IUD引起不良反应经过比较都有显著差异性 (P <0 0 1)。结论 活性金属IUD和球头TCU2 2 0IUD不良反应小。

早早孕吸宫术90例临床小结

早早孕吸宫术９０例临床小结浙江省奉化市人民医院妇产科（３１５５Ｇ０）郑亚红，王玲飞早早孕吸宫术施术早、痛苦小、出血少、恢复快，并发症少，操作简便，有一定推广价值，本文总结９６例，报告如下：一、对象受术对象年龄为２１～３５岁，初孕妇４１例，经孕妇４９例...

子宫内膜癌患者的COX-2蛋白及VEGF的表达情况分析

目的研究子宫内膜癌患者的COX-2蛋白及VEGF的表达情况。方法选择2012年6月—2014年6月奉化市人民医院接诊的60例子宫内膜癌患者进行研究。另随机选50例相同时间就诊的子宫内膜非典型增生患者,50例正常子宫内膜者进行对照研究。采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(streptavidinperosidase,S-P)来检测所有患者及对照者的环氧合酶-2(cyclo-oxygen-ase,COX-2)蛋白及乙烯基酯树脂鳞片胶泥(vinyl ester glass flake mortar,VEGF)的表达情况。结果子宫内膜癌患者中,其年龄、国际妇产联合协会(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期、病理分级、子宫肌层浸润深度与COX-2、VEGF的表达无明显的相关性,但淋巴结转移患者中的COX-2、VEGF的阳性率更高(P<0.05)。子宫内膜癌组、子宫内膜非典型增生组、正常子宫内膜对照组的COX-2蛋白阳性率分别为73.33%,32.00%,0.00%,子宫内膜癌组的COX-2蛋白表达显著高于其他两组。子宫内膜癌组、子宫内膜非典型增生组、正常子宫内膜对照组的VEGF阳性率分别为73.33%,26.00%,2.00%,子宫内膜癌组的VEGF表达显著高于其他两组。COX-2和VEGF的表达为阳性者均是44例;COX-2表达阳性单是VEGF的表达阴性为6例;COX-2和VEGF的表达具有相关性(P<0.05)。结论在子宫内膜癌组织中,COX-2蛋白及VEGF的表达增高,而COX-2的高表达对VEGF的表达有促进作用。

新生化汤防治药物流产后子宫出血的研究

目的减少药物流产后子宫出血量和时间，降低清宫率。方法将200例符合纳入标准的患者按药流方法不同分为研究组（100例）和对照组（100例），2组均用米非司酮配伍米索前列醇药物流产，研究组口服米索前列醇当日起加服新生化汤，对照组服益母草颗粒剂，观察药物流产后阴道出血情况及完全流产率。结果研究组阴道出血量及阴道出血时间均明显少于对照组，完全流产率高于对照组，2组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新生化汤可明显减少药物流产后阴道出血量，缩短阴道出血时间．降低浩童率.

子宫全切术中采用开放式缝合阴道残端探讨

目的探讨开放式连续锁边缝合阴道残端在子宫全切术中应用的价值。方法将60例子宫全切的患者随机分成研究组（30例）和对照组（30例），研究组采用开放式连续锁边缝合阴道残端，对照组采用封闭阴道顶端，比较2组术中指标和术后阴道深度、性生活情况。结果研究组和对照组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05），2组术后阴道深度、性生活满意度差异均有统计学意义（t=6．40，χ^2=7．95，P〈0．01）。结论子宫全切术中采用开放式缝合阴道残端能保持较好的阴道深度，提高子宫全切术后性生活满意度。

不典型胎盘早剥产前漏诊31例临床分析

目的 探讨不典型胎盘旱剥的产前漏诊原因,为预防漏诊提供依据.方法 将75例胎盘早剥按产前不典型胎盘早剥31例为观察组,典型胎盘早剥44例为对照组.分析不典型胎盘早剥的产前漏诊原因.结果不典型胎盘早剥产前漏诊率41.3%,其较对照组缺乏明确的诱发因素及典型的临床表现,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 不典型胎盘早剥诱因不明确、症状不典型、后壁胎盘、警惕性不高和B超检查阴性是产前漏诊的主要原因.重视病史,综合分析分诱因、动态观察、提高对本病的认识,能减少漏诊率.