无创颅内压监测在双额叶挫裂伤中的应用及护理体会

目的探讨无创颅内压(NICP)监测在双额叶挫裂伤中的应用及护理。方法对52例双额叶挫裂伤行NICP监测的患者临床资料行回顾性分析。结果 52例患者均给予NICP监测,15例患者病情发生变化,颅内压超过40mmHg,患者行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术,术后颅内压均下降。其余37例患者于伤后3～7d颅内压增高,未达到手术要求,经脱水等处理后颅内压下降。根据格拉斯评分预后量表(GOS)评分进行分级,Ⅰ级25例,Ⅱ级12例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例。结论 NICP监测具有方便、无创、准确、易操作等优点,同时避免了有创颅内压监测可能发生的感染、出血、脑损伤等并发症的发生。

颅脑出血类型与上消化道出血的探讨及护理

急性闭合性颅脑损伤,尤其是中、重型颅脑损伤,病情重、并发症多。本文收集自1992年7月至12月以下102例中重型颅脑损伤病例。其中并发上消化道出血占31.4％;我们通过颅脑损伤分类,探讨颅脑损伤类型与上消化道出血的关系,以利观察、治疗及护理。现报导如下: