259株铜绿假单胞菌耐药性及产金属β-内酰胺酶情况分析

目的分析院内感染铜绿假单胞菌的药敏谱和金属β-内酰胺酶的产生情况。方法对2009年度医院内感染铜绿假单胞菌259株,用VITEK 2 compact全自动微生物分析系统检测其对17种抗生素的药敏谱,用双纸片协同试验检测金属β-内酰胺酶。结果铜绿假单胞菌对AMP、FTN、CTT、SAM等耐药率较高,对TOB、AMK、GEN、TZP等较敏感;金属β-内酰胺酶携带率为5.0%,产酶菌株耐药情况严重。结论结合细菌药敏谱慎用碳青霉烯类,合理利用抗生素,对治愈铜绿假单胞菌引起的感染及控制产金属β-内酰胺酶菌株的流行具有重要意义。

淋病奈瑟菌三种检测方法的评价

本文评价泌尿生殖道标本中淋病奈瑟菌（NG）用直接涂片、细菌培养和实时荧光PCR三种方法同时检测300例标本，并设50例健康对照组。直接涂片革兰氏染色法检出率为28．7％；培养法检出率为26．3％；PCR法检出率为31．7％。实时荧光PCR法特异性强、灵敏度高，但有假阳性^[1]；培养法是诊断NG感染的“金标准”Ⅲ，检出率较PCR法低；直接涂片革兰氏染色法易被球杆菌等混淆，易误诊。现将结果报告如下。

血浆NT-proBNP和D-D在心房颤动患者中的变化及意义

目的:观察非瓣膜性心房颤动患者血浆N一末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和D二聚体(D-dimer,D-D)的变化,探讨NT-proBNP及血栓前状态在心房颤动发生、发展与维持中的作用。方法:分别测定86例心房颤动患者(房颤组)和非房颤患者(对照组)血浆NT-proBNP和D-D。观察NT—proBNP和D-D与房颤的关系。结果:房颤组血浆NT-proBNP和D-D均明显高于对照组(P<0.05与P<0.01)。NT-proBNP和D-D在阵发性房颤组与持续性房颤组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NT-proBNP及血栓前状态在房颤的发生、发展与维持中可能起重要作用。

血清TSH、TPO-Ab和CG检测在ICP诊断中的意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepati eeholestasis of preg-nancy，ICP）特发于妊娠中晚期，是以皮肤瘙痒、肝功能异常为主要临床表现的妊娠并发症，对胎儿生长造成较大影响。普遍认为其发病与妊娠雌激素升高有关，过高的雌激素可通过垂体轴影响甲状腺激素的分泌。

老年髋关节置换术后深静脉血栓的预防性护理

总结了老年髋关节置换术后深静脉血栓的预防性护理的要点。认为术前细致的健康教育,术后正确的体位、有效的引流,早期的功能锻炼和严密的观察是预防DVT的重要保障。

血清甘胆酸、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体和总胆汁酸检测在妊娠期肝内胆汁淤积症的临床意义及优生意义

目的探讨血清甘胆酸(CG)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、总胆汁酸(TBA)测定对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值及优生意义,并与正常妊娠妇女进行比较。方法分别测定74例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)和136例正常对照组血清甘胆酸、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体和总胆汁酸检测。观察CG、TSH、TPOAb、TBA与妊娠期肝内胆汁淤积症的关系。结果与正常妊娠妇女比较,ICP孕妇血清CG、TSH、TPOAb、TBA明显升高。结论血清CG是目前诊断ICP敏感的血清学指标之一,对ICP的诊断有重要意义。ICP妇女甲状腺功能存在异常,可能参与了ICP的发生及发展。TBA与ICP的相关性显著,可将TBA作为ICP的主要检测指标。