强化自我管理的延续性护理模式在早期糖尿病肾病患者中的应用

目的探讨强化自我管理的延续性护理模式在早期糖尿病肾病患者中的应用效果。方法采用简单随机数字表法将符合纳入标准的54例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,各27例。两组患者均接受中西医结合门诊治疗,对照组采用常规院外护理措施,观察组在入组当日即采用强化自我管理的延续性护理模式。分别在干预前和干预6月时收集两组患者生化指标并进行比较。结果干预6个月时,两组患者各项指标较干预前有下降趋势,与对照组比较,观察组较收缩压、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、血尿酸、空腹血糖及糖化血红蛋白指标更低,改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化自我管理的延续性护理模式能有效降低早期糖尿病肾病患者收缩压、UACR,血尿酸、空腹血糖及糖化血红蛋白,值得借鉴。

温阳消癥方对单侧输尿管梗阻小鼠肾间质纤维化的影响

目的:研究温阳消癥方对单侧输尿管结扎小鼠肾功能及肾组织病理的影响。方法:32只C57小鼠随机抽取8只作为假手术组,其余24只采用单侧输尿管结扎法制作肾间质纤维化模型。造模成功后随机分为模型组、缬沙坦组、温阳消癥方组,每组8只,分组给药,治疗2周后眼眶采血并测定血清肌酐、尿素氮,同时取肾组织进行HE、Masson染色,观察肾脏病理改变。结果:与假手术组相比,模型组的血清肌酐、尿素氮水平明显升高(P <0. 001),肾间质纤维化改变明显,胶原染色阳性率百分比升高(P <0. 001);与模型组比较,缬沙坦组和温阳消癥方组的血清肌酐、尿素氮水平均有明显下降(P <0. 001),肾组织纤维化程度较轻,胶原染色阳性率百分比下降(P <0. 001);温阳消癥方组疗效优于缬沙坦组。结论:温阳消癥方能改善UUO小鼠的肾功能,减轻肾间质纤维化,其效果好于缬沙坦胶囊。

温阳消癥方对5/6肾切除小鼠肾功能及肾组织病理的影响

目的:观察温阳消癥方对5/6肾切除小鼠肾功能、24 h尿蛋白定量及肾组织病理改变的影响。方法:随机从32只小鼠中取24只制作5/6肾切除慢性肾衰竭肾纤维化模型,2周后根据血清肌酐值将24只小鼠分为模型组、代文组和温阳消癥方组,另8只作为假手术组。治疗8周后,测定所有小鼠血清肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白定量,并观察肾组织病理改变。结果:治疗8周后,模型组小鼠血清肌酐、尿素氮,24 h尿蛋白定量及肾组织胶原阳性率百分比均较假手术组上调(P<0.001);与模型组相比,代文组、温阳消癥方组血清肌酐、尿素氮,24 h尿蛋白定量及肾组织胶原阳性率百分比均下调(P<0.001),而上述指标在两治疗组间尚差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳消癥方能够下调5/6肾切除小鼠血清肌酐、尿素氮,24 h尿蛋白定量及肾组织胶原阳性率百分比,其治疗效果与代文尚不存在统计学差异。提示温阳消癥方能够通过改善5/6肾切除小鼠肾功能延缓其慢性肾衰竭、肾纤维化的发病进程。

加味通淋汤治疗女性复发性尿路感染伴焦虑的临床观察

复发性尿路感染(recurrent urinary tract infection,RUTI)是指尿路感染6个月内发作≥2次或1年内发作≥3次,女性多见。西医常采用抗菌药物治疗,但不良反应较多,复发率高。反复的身体不适和生活不便常致患者情绪焦虑,影响生活质量,降低治疗依从性,从而影响疾病的发展和预后。中医药治疗本病具有一定优势,笔者采用自拟加味通淋汤治疗女性RUTI伴焦虑状态疗效满意,现报道如下。

张仲景运用风药治疗失眠方法探讨

失眠是以频繁而持续的入睡困难和(或)睡眠维持困难并致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍[1],属于中医“不寐”的范畴,《内经》称为“不得卧”“目不瞑”,是脏腑功能紊乱,阴阳失调的一类病证。风药指气味轻薄的一类药物,其性升浮发散,具有祛风、疏风、平息内风之性,但它的功用远不限于祛风除湿、疏风解表、息风止痉,通过结合先贤经验及长期的医疗实践发现,风药在情志病特别是失眠的治疗中具有独特的疗效。张仲景对风邪高度重视,曾提出了“风气百疾”之说,运用风药治疗失眠独辟蹊径,组方中常配伍桂枝、麻黄、防风、羌活等风药.