两种术式治疗急性闭角型青光眼合并白内障

目的观察两种不同手术方式联合房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法 80例急性闭角型青光眼合并白内障患者,房角关闭范围均在1/2～3/4象限,随机分为超声乳化联合房角分离术组(Phaco组)40只眼和超声乳化小梁切除联合房角分离术组(PhacoTrab组)40只眼,观察术前、术后视力、眼压、前房深度和房角变化情况,并进行统计学处理。结果术后所有患者视力均有不同程度提高,两组视力差异无统计学意义;6个月时眼压Phaco组为(15.96±3.97)mmHg(1mmHg=0.133kPa),PhacoTrab组为(16.20±4.61)mmHg,两组比较差异无统计学意义;前房深度均较术前加深,Phaco组为(3.40±0.30)mm,PhacoTrab组为(3.51±0.26)mm;前房角较术前增宽,Phaco组32只眼(80%)房角全周开放,PhacoTrab组30只眼(75%)房角全周开放,差异无统计学意义。结论超声乳化白内障吸除联合房角分离术能够有效提高视力,降低眼压,加深前房并开放房角,是治疗急性闭角型青光眼合并白内障,房角关闭1/2～3/4象限患者的一种安全有效的手术方法 。