预混胰岛素类似物联合瑞格列奈对2型糖尿病合并肺结核患者的免疫功能和血糖的影响

目的探讨预混胰岛素类似物与瑞格列奈在糖尿病合并肺结核中的应用价值。方法选择于2010年8月至2013年8月间入院治疗的2型糖尿病合并肺结核患者164例,随机分成2组。2组患者均在肺结核四联化疗的基础上,对照组采用预混胰岛素类似物诺和锐30R联合安慰剂,观察组采用预混胰岛素类似物诺和锐30R联合瑞格列奈进行降糖治疗,疗程均为3个月。检测治疗前后所有患者的T淋巴细胞亚群绝对值水平、血糖相关指标和血糖波动情况。结果治疗后,2组患者T细胞亚群绝对值水平均高于治疗前,且观察组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于对照组;2组患者血糖水平均低于治疗前,且观察组患者的FBG、2h PBG、Hb A1c水平,以及血糖波动次数和日间血糖平均差绝对值均低于对照组。结论预混胰岛素联合瑞格列奈可以更为有效地改善免疫功能、降低血糖水平和控制血糖波动,是糖尿病合并肺结核患者理想的降糖方案之一。