宁波市糖尿病患者低血糖昏迷98例临床分析

目的了解宁波地区糖尿病治疗中的低血糖发生状况,分析其发生的相关因素。方法调查2001～2006年98例宁波市区几家市级综合性医院因发生低血糖昏迷住院的糖尿病病例,进行临床分析,探讨发生的相关因素。结果94例治愈,1例恶化自动出院。结论低血糖昏迷的发生主要集中在老年、文化水平偏低及糖尿病知识缺乏的患者,部分原因基于经济困难。专业医师缺乏、诊治医师业务水平低、糖尿病宣教中低血糖预防强调不足和缺乏系统性宣教是目前频频发生低血糖昏迷病例的重要相关因素。

医院糖尿病同伴支持团队的组建与管理

糖尿病患者自我管理教育中，持续的医疗支持和患者自我管理知识技能的培养同样重要。我国18岁及以上成人中，糖尿病患病率为11．6％，约1．139亿人。我国成年人群中糖尿病前期患病率为50．1％。面对庞大的糖尿病及糖尿病前期人群，糖尿病健康教育仅仅依靠医护人员的力量远不能满足需求。研究证实，糖尿病患者需要“同伴”来获取持续性支持，是患者落实并长期维持健康的关键。同伴支持指的是对于某种疾病，或是特殊身体状况有切身体验的人，彼此之间提供实质的帮助及社会与情感方面的支持。

冠心病患者颈动脉内膜中层厚度与糖化血红蛋白的相关性

糖尿病作为动脉粥样硬化形成的独立危险因素已为广泛接受,长期高血糖在动脉粥样硬化的发展中起着重要角色[1]。本研究旨在探讨冠心病患者颈动脉内膜中层厚度（cIMT）与糖化血红蛋白（HbA1c）变化的关系。

二甲双胍对2型糖尿病患者血清癌胚抗原和糖类抗原19-9的影响

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病患者血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)的影响,为进一步研究二甲双胍抗癌机制提供临床思路。方法收集治疗血糖达标(Hb A1c<7%)的初诊2型糖尿病136例患者的基本资料,按治疗时有无应用二甲双胍分为双胍组和非双胍组。检测治疗前及3个月后的血清CEA和CA19-9水平变化。结果双胍组和非双胍组糖尿病患者治疗前后的基本资料:双胍组男性略多,体质指数大于非双胍组(P<0.05),餐后血糖非双胍组高于双胍组(P<0.05),年龄、Hb A1c、FBS、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c),甘油三酯(TG)等差异均无明显统计学意义。治疗前后,双胍组和非双胍组的血清CEA和CA19-9水平均各有降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。2组下降幅度比较,双胍组血清CEA下降更明显(P<0.05),而血清CA19-9两组间下降差异无统计学意义(P=0.215)。结论二甲双胍有降低血清CEA和CA19-9水平作用,其中对血清CEA作用部分独立于降糖作用,而对血清CA19-9水平影响和非双胍降糖药物无显著差异。提示二甲双胍的抗肿瘤作用可能部分与降CEA作用有关,为今后进一步研究二甲双胍防癌机制提供循证依据。