思连康及沙棘干联用黄疸茵陈治疗新生儿黄疸临床观察

目的探讨思连康、沙棘干及黄疸茵陈联用治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法选取医院2018年6月至2019年7月收治的新生儿黄疸患儿54例,随机分为观察组和对照组,各27例。对照组采用常规蓝光照射及对症治疗,观察组在常规治疗基础上联合思连康、沙棘干及黄疸茵陈行药物治疗。结果观察组总有效率为96.29%,明显高于对照组的70.37%(P<0.05);观察组患儿治疗后血清胆红素水平降低幅度显著大于对照组(P<0.05),退黄时间显著短于对照组(P<0.05)。结论思连康、沙棘干联合黄疸茵陈治疗新生儿黄疸,能迅速降低患儿血清胆红素水平,疗效显著。

糖皮质激素不同吸入治疗方案治疗儿童支气管哮喘缓解期疗效分析

目的比较糖皮质激素(GCS)不同吸入治疗方案治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法选取医院2018年5月至2019年6月收治的支气管哮喘缓解期患儿108例,随机分为3组,各36例。甲组患儿给予布地奈德100μg,2次/日;乙组患儿给予100μg,1次/日;丙组患儿给予布地奈德气雾剂200μg,1次/日,吸入治疗。结果治疗第4,8,12周,丙组患儿的治疗依从性明显高于甲组和乙组(P<0.05),PEF明显高于甲组和乙组(P<0.05);治疗第4,8,12周,甲组和乙组患儿的炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在第12周,丙组较4,8周的炎性因子水平更低(P<0.05)。结论针对儿童支气管哮喘缓解期患儿,采用布地奈德气雾剂(200μg,1次/日)吸入治疗,可显著改善患儿的生活质量,提升治疗依从性,可持续缓解临床症状和肺功能,加快疾病康复速度。

股骨交锁髓内钉远端锁钉体外透视定位器的研制及临床应用

[目的]研制股骨交锁髓内钉远端锁钉体外透视定位器,探讨其在治疗股骨干骨折手术中远端锁钉的疗效。[方法]2012年10月~2016年1月收治的股骨干骨折行交锁髓内钉手术内固定患者220例,在进行远端锁钉操作时发生锁钉失败64例,随机分为调节定位器组和徒手组。调节定位器组(33例)用自制定位器进行远端锁钉,徒手组(31例)采用透视下徒手髓内钉远端瞄准方法。所有患者术后随访13~18个月,平均15.1个月。比较两组手术中的远端锁钉时间、锁钉成功率、透视时间、术中出血量。[结果]调节定位器组与徒手组相比较,在远端锁钉时间[(4.61±1.71)mins vs(17.06±2.57)min,P<0.05],锁钉成功率(100%vs 89%,P<0.05),透视时间[(2.06±1.22)min vs(12.87±2.85)min,P<0.05],术中出血量[(210.27±13.94)ml vs(381.00±27.75)ml,P<0.05],两组间差异均具有统计学意义。[结论]该定位器与原有机械定位系统匹配良好,是常规机械远端锁钉失败时有效的替代定位器。

心房神经节消融治疗颈动脉窦晕厥一例

患者男性,72岁,因"反复发作性意识丧失1年,再发5 h"住院。经各项检查和结合患者发病特点,考虑为神经介导的反射性晕厥,遂行电生理检查,在有创血压和连续心电监护下行颈动脉窦按摩试验,压迫右侧颈动脉窦时出现窦性停搏(7 s),在CARTO3三维标测系统下行左房左上神经节和右前神经节消融,消融后,按摩试验阴性,但按压左侧颈动脉窦时,又出现心跳停止(2.5 s),继续消融右下、左下神经节,再按压双侧颈动脉窦时,未见窦性停搏或心跳停止。术后随访6个月,未见晕厥发生。