MRI动态增强技术对活动性类风湿性关节炎疗效判断的应用价值

目的探讨3.0TMRI动态增强技术对活动性类风湿性关节炎患者治疗效果判断的应用价值。方法选取48例治疗前DAS28评分≥3.2分的中高度活动性的RA患者,在接受正规治疗前及治疗后6个月分别行病变较重的单侧腕关节MRI平扫加动态增强扫描及图像后处理分析,分别选取目标腕关节周围滑膜异常强化区域6个感兴趣区,自动生成时间-信号TIC曲线,描述曲线形态并计算第4个时相的早期强化率;计算并记录入组患者治疗前、后DAS28评分分值。将患者治疗前、后DAS28评分分别与所测第4个时相的早期强化率进行Pearson相关性分析;对患者治疗前、后DAS28评分及第4个时相的早期强化率分别进行统计学分析,采用配对样本T检验,以P<0.05认为差异具有统计学意义。结果治疗前患者MR腕关节动态增强滑膜感兴趣区TIC曲线为速升平台型或速升缓升型,治疗后曲线为缓升型或近似基线型。患者治疗前、后第4个时相的早期强化率分别为(136.4±5.6%,42.6±12.4%),差异具有统计学意义(P<0.05,t值为4.527);治疗前、后DAS28评分(5.36±0.67)分,(2.77±0.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05,t值为2.337)。治疗前后DAS28评分与治疗前、后第4个时相的早期强化率呈正相关,相关系数r值分别为(0.744和0.806;P值为0.01)。结论MR动态增强TIC曲线的形状、早期强化率对活动性RA患者治疗效果的判断具有较高价值。

CT血管成像对副肾动脉的发生与肾动脉直径相关性的评估

目的:通过CT血管成像(CTA)评估副肾动脉的发生是否与肾动脉直径相关。方法:病例来源于各种原因进行肾血管成像(CTA)检查的患者,参与考察的这些病例通过CTA显示均无肾动脉病变。通过肾动脉血管成像(CTA)分别对有副肾动脉的一组和无副肾动脉的一组的肾动脉直径进行测量。结果:肾血管成像(CTA)显示,伴有副肾动脉的肾动脉管径明显缩小(P<0.01)。结论:一个大小正常的肾,其肾动脉直径小于某个正常值的范围预示着副肾动脉的存在。据此,肾血管成像(CTA)检查时,我们可以提高对副肾动脉的检出率。