宁波市有毒织纹螺地域分布分析

目的了解宁波市有毒织纹螺的分布。分析各栖息地有毒织纹螺的毒性变化，为控制织纹螺中毒提供依据。方法采用美国分析化学家学会（AOAC）和中国进出口检验检疫（CIQ）的小鼠生物测试法，以美国食品药物管理局（FDA）的贝类麻痹性毒素（PSP）标准，判定本地织纹螺毒性的强弱，按年观察结果。结果1986～2003年，宁波市127份被检织纹螺中毒素平均含量最高的年份为1991年，达11900MU／100g螺肉，最低年份为1988年，其毒素含量也达403MU／100gN肉，其他年份的毒性波动在一定范围内。不同栖息地毒螺检出率镇海区为31．43％，北仑区为39．29％，宁海县为73．08％，奉化市为25．00％，经统计学处理差异有统计学意义（P〈0．01）；除宁海外，其余3个县（市、区）毒螺检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。从新增织纹螺栖息地象山采集的30份织纹螺样品，毒素测定值均≤400MU／100g肉，未检出毒螺。结论宁波市各栖息地的织纹螺带毒严重，是一种引起织纹螺中毒的原因食物。各栖息地织纹螺毒性存在差异，以宁海县的织纹螺带毒最普遍。毒螺的分布和毒性的强弱与地域相关。织纹螺毒素的毒性可消长，但无规律性。

铜绿假单胞菌1型整合子与多重耐药性关系

目的了解铜绿假单胞菌1型整合子携带情况及耐药性,探讨其与多重耐药的关系,为烧伤患者抗生素选择提供依据。方法采用PCR技术对26株分离于烧伤病房的铜绿假单胞菌进行1型整合子检测;用K-B纸片法检测细菌对13种抗菌药物的耐药谱;分析1型整合子与铜绿假单胞菌多重耐药的关系。结果26株铜绿假单胞菌检出携带1型整合子16(61.5%);整合子阳性菌株对13种抗生素耐药率由高到低依次为妥布霉素、氧氟沙星和庆大霉素(93.8%)、环丙沙星(87.5%)、头孢曲松和头孢噻肟(62.5%)、阿米卡星(56.2%)、安典南(50.0%)、亚胺培南和头孢哌酮(43.8%)、头孢吡肟、哌拉西林和头孢他啶(37.5%)。26株铜绿假单胞菌的多重耐药率(耐4种以上抗生素)为61.5%(16/26),其中1型整合子阳性菌株多重耐药率占93.8%(15/16),阴性菌株多重耐率为10%(1/10),1型整合子阳性菌株多重耐药率明显高于阴性株(P<0.01)。结论铜绿假单胞菌1型整合子阳性携带率较高,并与多重耐药有密切关系。

一株伤寒沙门菌检出TEM-1耐药基因

目的:研究水产品中分离的一株伤寒沙门菌NB2005220中检出的TEM-1耐药基因,分析其在细菌耐β-内酰胺类抗生素中的作用。方法:纸片扩散法药物敏感实验检测细菌耐β-内酰胺类抗生素情况,用常规PCR方法扩增TEM-1耐药基因,并对PCR产物进行测序和NCB I比对分析。结果:发现伤寒沙门菌NB2005220携带TEM-1耐药基因,测序分析其与AJ634602有高度同源性,药敏实验表明,该菌株对氨苄青霉素和羧苄青霉素耐药,对头孢噻吩等敏感,三相水解实验证明这种耐药为β-内酰胺酶引起。结论:首次从水产品中分离的沙门菌NB2005220携带TEM-1耐药基因,介导该菌对氨苄青霉素、羧苄青霉素等耐药。

食品中大肠埃希菌中耐药1型整合子检测及多态性分析

目的:了解食品中大肠埃希菌中耐药1型整合子的存在频率,并分析1型整合子可变区DNA碱基大小,以探讨食品中大肠埃希菌耐药基因的携带情况和多态性。方法:普通PCR检测50株分离于食品的大肠埃希菌1型整合子,并采用长片段PCR方法扩增1型整合子可变区序列,计算可变区DNA碱基长度。结果:50份样本有17份检出1型整合子结构(34%),长片段PCR扩增1型整合子DNA平均长度为2321 bp,根据可变区分子量大小判断,共有5种整合子结构。结论:食品中大肠埃希菌携带1型整合子阳性较普遍,并具有一定的多态性。

乙型肝炎表面抗原阳性从业人员前S1抗原检测与分析

目的:研究从业人员HBsAg携带者血液中前S1抗原情况,比较不同乙型肝炎病毒抗原抗体血清学指标模式、年龄段和性别检出前S1抗原的差异。方法:用ELISA方法检测从业人员HBsAg携带者,选择不同性别、乙型肝炎病毒抗原抗体血清学指标模式和年龄段的354名HBsAg阳性携带者检测前S1抗原,用2χ检验分析其差异。结果:前S1抗原在HBsAg阳性携带者中女性检出率为41.6%,男性为29.7%,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);不同血清学模式中,HBeAg阳性从业人员前S1抗原检出率高于HBeAg阴性从业人员(P<0.01);在不同年龄段检出前S1抗原无差异(P>0.05)。结论:前S1抗原检出率在女性中高于男性,不同乙型肝炎病毒抗原抗体血清学指标模式检出率有差异,不同年龄组无差异。

宁波地区志贺菌血清分型、耐药性和毒力分析

目的 了解志贺菌血清型动态、耐药性和毒力情况,为防控和治疗提供依据。方法 志贺菌检测和鉴定采用国家标准方法,药敏试验采用改良K-B法,耐药和毒力基因采用PCR法。结果 254株志贺菌分B、D和C共3个血清群,分别为170株、83株和1株,占66.93%、32.68%和0.39%。B群又分为10个亚型,其中福氏c亚型(1c、2c和4c)最多,占54.12%(92/170)。ipaH、set1A、set1B、sen、ial和virA毒力基因中,菌株检出率分别为100.00%、88.04%、88.04%、80.43%、93.48%和88.04%,菌株携带毒力基因最多5种,最少2种。药敏检测显示2株B群志贺菌对检测抗生素全部敏感,其余菌株耐药在4种~13种,未检出耐碳青霉烯类抗生素的志贺菌。结论 随着福氏c亚型志贺菌传入本市,其流行株血清型发生了变迁,Fc亚型志贺菌成为新的流行株,且ESBLs株最高,携带毒力基因最多,使其更容易逃避宿主的免疫杀伤,增加临床抗生素治疗难度。

烧伤病房铜绿假单胞菌β内酰胺类抗生素耐药基因分析

目的了解烧伤病房铜绿假单胞菌β内酰胺类抗生素耐药基因携带情况及耐药性。方法采用K-B法检测来自烧伤创面和病房的铜绿假单胞菌对9种β内酰胺类抗生素的耐药谱。用PCR扩增法检出β内酰胺类抗生素耐药基因的阳性菌株,用他唑巴坦对哌拉西林阻断实验判断上述阳性菌株是否产超广谱β内酰胺酶(ESBL)。结果12株检出β内酰胺类耐药基因的铜绿假单胞菌对所试的头孢菌素类抗生素和哌拉西林均耐药,其中7株对包括亚胺培南和氨曲南在内的9种抗生素耐药。他唑巴坦对哌拉西林耐药阻断实验提示,这7株耐药基因阳性菌株均产ESBL。本实验扩增出6种β内酰胺耐药基因,分别为VEB、IMP、PSE、FOX、OXA、VIM。结论烧伤病房铜绿假单胞菌β内酰胺类抗生素耐药基因携带率较高,与细菌多重耐药有密切关系。

不同年代铜绿假单胞菌1型整合子结构比较

目的研究1992—1996年和2003—2005年两个时间段90份铜绿假单胞菌1型整合子结构,比较其结构差异,以了解不同年代1型整合子变化趋势。方法用常规和长片段 PCR 方法扩增1型整合子及耐药基因,并对 PCR 产物进行测序和 GenBank 比对分析。结果 41份1992—1996年间样本有13份检出1型整合子结构,长片段 PCR 扩增1型整合子 DNA 平均长度为1 868 bp,平均包含2个耐药基因,包括qacEΔ1(n=6)、sul1(n=14)、aadA1(n=2)、aadB(n=1)、PSE-1(n=2)和 tetA(n=1)等6种耐药基因,形成5种耐药基因盒组合。49份2003—2005年间样本中有19份检出1型整合子结构,长片段 PCR 扩增产物平均长度为3 383 bp,平均包含3.6个耐药基因,包括qacEΔ1(n=18)、sul1(n=25)、aadA1(n=6)、aadB(n=7)、aacA4(n=2)、PSE-1(n=3)、VEB-1(n=4)、OXA10(n=1)、cm1A(n=1)和 tetA(n=2)10种耐药基因,形成9种耐药基因盒组合。结论根据整合子碱基数量和所携带耐药基因盒数量,发现2003—2005年间检出的1型整合子结构比1992—1996间检出的复杂程度增加。

O139群霍乱弧菌耐药谱和相关耐药基因研究

目的:通过检测分析2004年-2007年31株O139群霍乱弧菌临床分离株对13种抗菌药物耐药情况和相关耐药基因携带情况,为O139群霍乱弧菌预防和治疗提供理论依据。方法:K-B纸片扩散法药物敏感实验检测细菌13种抗菌药物耐药情况,用常规PCR方法扩增TEM、aadA2、strA、strB、tetA、floR和sul1等7种耐药基因和1型耐药整合子。结果:药物敏感实验表明31株O139群霍乱弧菌临床分离株只存在一种耐药谱型,对头孢噻肟、头孢吡肟、环丙沙星和氟哌酸敏感,对氨苄西林、羧苄西林、氯霉素、复方新诺明、四环素、强力霉素、庆大霉素、卡那霉素和链霉素耐药,均扩增出TEM、aadA2、strA、strB、floR和sul1耐药基因和1型耐药整合子结构。结论:O139群霍乱弧菌已对多种抗生素耐药并存在相关耐药基因,应引起临床重视。

O139群霍乱弧菌Ⅰ类整合子结构分析

O139群霍乱弧菌是一种引起严重腹泻的肠道病原菌。随着对常用抗菌药物耐药的霍乱弧菌出现，研究其耐药机制和传播也变得重要。Ⅰ类整合子是细菌获得和传播耐药基因的重要机制，携带位点特异性的重组酶系统，可特异性识别耐药基因盒结构，并将其整合在其中，形成各种组合的多重耐药整合子，转移到细菌基因组其他位点上或通过质粒等在细菌之间扩散。本科在2005年分离的1株O139群霍乱弧菌NB05030中检出发现携带andA2耐药基因盒的Ⅰ类整合子结构。

医院感染监测中铜绿假单胞菌氨基糖甙类抗生素耐药基因分析

目的:研究医院环境铜绿假单胞菌氨基糖甙类抗生素耐药基因携带情况及细菌耐药谱,为临床抗感染治疗和耐药监测提供理论依据。方法:从医院环境物体表面和患者中分离78株铜绿假单胞菌,采用K-B纸片法检测细菌对卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素和阿米卡星4种氨基糖甙类抗生素耐药谱,采用PCR检测技术对相关耐药基因进行检测,并分析耐药基因与铜绿假单胞菌耐药表型间关系。结果:在检测的4种氨基糖甙类抗生素中,78株铜绿假单胞菌耐4种、3种、2种和1种抗生素的分别有39株(50%)、10株(12.8%)、5株(6.4%)和2株(2.6%),全敏感的有22株(28.2%)。PCR方法检出一种氨基糖甙类耐药基因的有41株(52.6%):aadB(n=15)、aacA4(n=8)、aadA1(n=20)、aadA6(n=6)、aacC1(n=2)和aadA2(n=2),有7株(9.0%)检出2到3种耐药基因,共有4种组合。结论:医院环境铜绿假单胞菌氨基糖甙类抗生素耐药基因携带率较高,与细菌多重耐药有密切关系,应引起临床重视。