从脾论治抑郁障碍的理论及临床初探

基于“思”本义理解,历代医家论述及临床实践观察,指出“脾在志为思”不局限于参与思考,尚能调节忧愁悲伤情绪;“思伤脾”亦有内外因,过度思虑及悲伤忧愁等负性情绪刺激以及多思善感的内在性格和先天禀赋可影响脾的功能,“思伤脾”所致症状与抑郁症状相仿;结合脾主静易郁的特性和精神交互枢纽的功能,本文阐述了从脾论治抑郁的理论基础,进而介绍了健脾、养脾、清脾、醒脾、温脾五大从脾论治抑郁的治法原则,常用方药及用药指征,并附验案印证。

基于Apriori算法和复杂网络分析刘兰英治疗抑郁症用药规律

目的探讨刘兰英治疗抑郁症的用药规律和特点。方法选取刘兰英2018年1月至2019年1月于浙江省立同德医院诊治的抑郁症患者资料。采用频数分析、Apriori算法和Gephi软件复杂网络挖掘核心用药及配伍特点。结果73例患者中,女性患者占75.34%,长病程患者占71.23%;使用补益药1124次(51.13%),补气药634次(26.48%),使用前3位的依次是黄芪、太子参、刺五加;药物归经以脾胃经(脾16次,胃9次)最多;药物配伍支持度前3依次是黄芪-太子参、甘草-黄芪、甘草-太子参;核心药物:黄芪、甘草、白芍、珍珠母、太子参、远志、刺五加、白术、徐长卿、龙骨。结论刘兰英治疗抑郁症以健脾益气为基础,有别于常用的疏肝理气解郁,可能与抑郁症患者性别和病程有关。