慢性乙型重型肝炎的预后因素分析以及预后模型的建立

目的研究影响慢性乙型重型肝炎患者短期预后的危险因素,建立预后模型,并比较其与MELD评分对此类患者短期预后的评估价值。方法回顾性分析152例慢性乙型重型肝炎病例,进行单因素及Logistic回归分析。绘制新建预测模型和MELD评分系统的ROC曲线,并比较曲线下面积(AUC)。结果单因素分析后有统计学意义的指标是年龄、肝硬化、TBil、ALB、CHE、Cr、WBC、INR、BUN、PT、ICGR15。回归模型:P=1/(1+e-y),Y=0.085×年龄+2.214×肝硬化+0.015×TBil+1.763×INR-16.613,与MELD评分比较差异有统计学意义。结论年龄、肝硬化、TBil、INR是判断慢性乙型重型肝炎患者短期预后的独立危险因素。新建预测模型的预测价值优于MELD评分系统。