二甲双胍与2型糖尿病患者帕金森病发病风险的关联:基于宁波市鄞州区数据的回顾性队列研究

目的探讨宁波市鄞州区2型糖尿病(T2DM)患者使用二甲双胍(Met)与帕金森病(PD)发病风险的关联。方法回顾性队列研究,选取宁波市鄞州区医疗数据平台中的T2DM患者作为研究对象。采用活性药物对照、新用药者设计,以磺脲类药物(SU)作为对照,构建2009年1月1日后新使用Met或SU的T2DM患者队列。使用逆治疗概率加权(IPTW)来控制基线的混杂因素,并使用Cox回归模型估计Met与PD发病风险之间关联的HR值及其95%CI。结果共纳入79 111例T2DM患者。其中,Met新使用者41 116例,SU新使用者37 995例。随访期间有799例患者发生PD,其中471例为SU使用者,328例为Met使用者,发病率分别为186.7/10万人年(471/252 326)和147.7/10万人年(328/222 011)。与SU相比,不调整混杂的粗分析结果显示,Met与PD的发病率之间存在显著的负相关(HR=0.80,95%CI 0.70~0.93)。使用IPTW校正潜在混杂因素后,Met与PD的发病风险关联无统计学意义(HR=0.88,95%CI 0.76~1.01)。不同亚组分析和敏感性分析的结果与主分析的结果基本一致。结论宁波市鄞州区T2DM患者使用Met与PD的发病风险无显著相关性。