甲状腺手术显露喉返神经预防永久性神经损伤

目的探讨甲状腺手术中常规解剖显露喉返神经能否预防永久性神经损伤。方法对1980年1月至2004年12月手术治疗的1523例甲状腺疾病进行回顾性分析。在1523例中,术中未显露喉返神经1249例,术中常规显露喉返神经274例,观察两组术后永久性喉返神经损伤发生率和暂时性喉返神经损伤发生率。结果1523例中共发生永久性喉返神经损伤50例,其中未显露喉返神经组发生47例(47/1249,3.8%),显露喉返神经组发生3例(3/274,1.1%),前者永久性喉返神经损伤发生率比后者显著升高(P<0.05)。两组中暂时性喉返神经损伤发生率未见有显著差异(P>0.05)。结论术中常规显露喉返神经是甲状腺切除手术中预防喉返神经永久性损伤的有效方法。