超声科室项目成本分析——基于估时作业成本法的应用

目前,国内外许多学者都将作业成本方法用于医院的成本管理,但是由于作业成本核算项目多、工作量大,费用的分配也十分烦琐,不同的医疗项目运作过程也不尽相同,在医院推行作业成本管理时,常常难以取得理想的效益。因此,在公共医疗机构的成本管理中,笔者运用了一种改进的作业成本方法,也就是近来所提出的以时间为基础的作业成本计算方法。利用时间因子作为成本动因,估算作业成本,能够实现作业成本的自动分配,有效地解决了成本高、工作量大、模型更新困难等问题。

序贯法内膜剥脱术结合腰交感神经节切除治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的疗效研究

目的探讨以序贯法内膜剥脱手术为基础的多学科综合治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)的临床疗效。方法对哈尔滨医科大学附属第一临床医院2008年8月至2014年12月间收治66例下肢TAO患者按照入院顺序随机分两组采用序贯法内膜剥脱术(32例)和序贯法联合腰交感神经节切除术(34例),结合多学科综合治疗来分析其疗效。结果序贯法内膜剥脱组和联合组术后随访6、12和24个月ABI值均明显升高(P<0.05),Rutherford分级值均明显降低(P<0.05)。联合组患者术后12、24个月ABI高于序贯法内膜剥脱组(P<0.05),术后24个月Rutherford分级值低于序贯法内膜剥脱组(P<0.05)。结论以序贯法内膜剥脱手术为基础的多学科综合治疗下肢血栓闭塞性脉管炎能使患者明显获益,增加保肢率,提高患者的生活质量。