经皮椎间孔镜治疗老年人腰椎管狭窄的疗效观察

目的 探讨经皮椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄患者的疗效.方法 收集老年腰椎管狭窄症患者80例,根据治疗方式分为观察组和对照组,观察组40例患者行经皮椎间孔镜治疗,对照组40例患者行传统手术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、X线照射时间、术后切口视觉模拟量表评分以及残疾指数评分.结果 与对照组相比,观察组的手术时间[（61.7±12.4）min比（89.3±31.2）min]、术中出血量[（22.3±7.2）mL比（192.7±49.1）mL]、住院时间[（5.3±1.7）d比（11.2±3.7）d]均明显更少,而X线照射时间[（17.1±3.9）min比（10.1±3.1）min]则明显更长;两组切口VAS评分比较：术后12 h[（4.1±1.5）分比（8.3±2.0）分]、24 h[（2.3±1.2）分比（7.7±2.1）分]、48 h[（1.3±0.6）分比（5.2±1.6）分]及72 h[（0.5±1.9）分比（3.1±1.1）分]的观察组均明显低于对照组;与对照组相比,观察组在术后6个月[（11.2±3.6）分比（17.2±4.4）分]、12个月[（6.1±1.3）分比（10.3±2.5）]及24个月[（2.9±0.8）分比（6.4±2.1）分]的ODI评分均明显更低（P〈0.05）.结论 椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症创伤小、出血少、住院时间短等微创优势,可显著改善患者的切口疼痛症状和肢体功能活动情况,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广应用.

中西医结合治疗C型肱骨髁间骨折

肱骨髁间粉碎骨折系关节内骨折，目前多主张行坚强内固定，早期功能锻炼，并在术后结合中药熏洗，以促进功能恢复。总结行手术治疗的23例C型肱骨髁间骨折的病例资料，以探讨中西医结合治疗C型肱骨髁同骨折的效果。