内镜下钛夹治疗消化性溃疡出血48例临床观察

目的探讨内镜下金属钛夹治疗消化道性溃疡出血的临床效果。方法收集该院2008年12月～2010年12月消化性溃疡出血患者总计48例。在内镜直视下明确出血部位,用金属钛夹置放器对准出血部位的两端钳夹止血,同时用生理盐水进行局部喷洒及冲洗,以保证止血完全。结果 48例患者使用金属钛夹共124枚,平均每人2.58枚,即时止血成功率100%,术后无明显并发症发生。结论内镜下钛夹治疗消化性溃疡出血是一种疗效高、创伤低、止血效果明显、并发症少的治疗方法,具有一定的临床价值。

莫沙必利联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良疗效观察

目的比较单纯使用复方消化酶或联合使用莫沙必利治疗老年人功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将169例65岁以上的FD患者随机分为两组治疗,对照组单纯采用复方消化酶治疗,而观察组采用莫沙必利与复方消化酶联合治疗,治疗时间共4周。观察2组患者用药的疗效以及不良反应。结果观察组治疗前后病人功能性消化不良症状明显改善,总有效率为84.7%,其显著高于对照组(69.0%)。观察组在治疗后2个月的复发率明显低于对照组。观察组治疗后HAMD评分显著低于对照组。结论莫沙必利联合复方消化酶治疗老年人FD的疗效好,不良反应少,复发率低。

血脂及载脂蛋白与大肠腺瘤的相关性研究

目的探讨血脂及载脂蛋白与大肠腺瘤的相关性。方法对2010年3月至2011年12月在富阳市人民医院经结肠镜检查诊断为大肠腺瘤的82例患者(腺瘤组),及结肠镜检查未发现病变的80例患者(对照组),分别测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B),并根据腺瘤的部位、大小、数量、组织成分、组织分化程度等情况进行分组,比较各组的测定值。结果对照组TC、TG、LDL-C、Apo-B分别为(4.00±0.20)mmol/L、(0.68±0.17)mmol/L、(2.14±0.22)mmol/L、(0.86±0.26)g/L,腺瘤组为(6.20±0.24)mmol/L、(2.45±0.12)mmol/L,(4.58±0.20)mmol/L、(1.25±0.15)g/L,腺瘤组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组HDL-C、Apo-A1分别为(1.99±0.21)mmol/L、(1.36±0.20)g/L,腺瘤组为(0.90±0.11)mmol/L、(1.20±0.22)g/L,腺瘤组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。左半结肠腺瘤组血清TG显著高于右半结肠腺瘤组[(3.25±0.30)mmol/Lvs.(1.66±0.29)mmol/L,P<0.05],而血清TC、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B则与右半结肠腺瘤组差异无统计学意义。大小≥2cm组血清TC显著高于<2cm组[(6.50±0.15)mmol/Lvs.(4.65±0.21)mmol/L,P<0.05],而血清TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B则与<2cm组差异无统计学意义。腺瘤多发组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B与单发组比较差异无统计学意义。绒毛状腺瘤组血清TC显著高于混合+管状腺瘤组[(7.05±0.15)mmol/Lvs.(5.30±0.12)mmol/L,P<0.05],而血清TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B则与混合+管状腺瘤组差异无统计学意义。低级别上皮内瘤变组血清TG高于单纯腺瘤组,高级别上皮内瘤变组血清TG高于低级别上皮内瘤变组,差异有统计学意义(P<0.05),而高级别上皮内瘤变组血清HDL-C、Apo-A1低于单纯腺瘤组,Apo-B高于单纯腺瘤组与低级别内瘤变组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TC、TG、LDL-C、Apo-B异常升高,HDL-C、Apo-A1的异常下降与大肠腺瘤的发生及恶变有相关性。

护理干预对奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床效果的影响

目的探讨护理干预在奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者中的临床效果。方法选取2010年9月至2012年9月在医院进行奥扎格雷钠药物治疗的急性脑梗死患者94例,随机将患者均分为干预组和对照组。两组均给予常规护理,干预组在此基础上加用针对性的护理干预方案,分别就两组患者的临床疗效和日常生活活动能力(ADL)进行比较和分析。结果干预组患者的基本痊愈和总有效率较对照组患者均明显提升,而无效率则呈明显降低趋势,两组间差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者干预治疗后ADL评分值较对照组患者显著提高,日常生活活动能力明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论护理干预对于改善采用奥扎格雷钠药物治疗的急性脑梗死患者的临床疗效和提高其日常生活活动能力具有积极的辅助治疗意义。

护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用效果观察

目的：探讨护理干预应用于脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法将64例脑卒中偏瘫患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各32例，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预，护理6周后，观察和比较两组患者Barthel 指数评分和肌力康复情况。结果治疗后观察组Barthel 指数评分为（64．5±13．0）分，高于对照组的（45．0±12．5）分，上、下肢肌力＞Ⅱ级比例分别为84．4％，87．5％，分别高于对照组的50．0％，43．8％，差异有统计学意义（t/χ2分别为3．25，8．58，13．58；P＜0．05）。结论对于脑卒中偏瘫患者，有效的护理干预能够明显提高患者的预后质量，发挥较好的临床效果。

黛力新辅助奥美拉唑、莫沙必利治疗老年患者胃食管反流病的临床研究(129例)

目的:观察黛力新辅助奥美拉唑、莫沙必利治疗老年人胃食管反流病的临床疗效。方法:选取我院收治的129例老年胃食管反流病患者,随机分为观察组70例和对照组59例,对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗,观察组在对照组基础上加用黛力新。观察治疗后两组患者临床疗效以及反酸、烧心症状评分。结果:治疗后观察组总有效率为94.28%,对照组为61.02%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后反酸和烧心等症状均有所改善,其中观察组4周后反酸症状评分明显低于对照组(P<0.05);2周末烧心症状评分观察组优于对照组(P<0.05)。结论:黛力新辅助奥美拉唑、莫沙必利治疗老年人胃食管反流病临床疗效明显,对反酸、烧心等症状有明显改善作用,值得临床推广应用。