发热伴血小板减少综合征患者血清新布尼亚病毒IgM抗体动态变化及其临床意义

目的 了解发热伴血小板减少综合征病例血清中新型布尼亚病毒IgM抗体动态变化规律以弥补新型布尼亚病毒核酸检测阴性病例早期诊断的方法缺失,为临床正确治疗提供诊断依据.方法 选择首份血清检测结果为新型布尼亚病毒核酸检测阳性而IgM抗体检测阴性的确诊病例,连续留取患者隔天血清样本直至出院,用Mac-ELISA方法检测留取的血清中新型布尼亚病毒IgM抗体阳转时间与动态变化,计算阳转时间构成比及平均阳转时间.结果符合研究要求的16例患者发病后血清中新型布尼亚病毒IgM抗体阳转时间：5d：2/16;7 d：6/16;9 d：9/16;11 d：10/16;13 d：12/16;15 d：16/16,平均阳转时间为（10.25±3.58）d.结论 16例发热伴血小板减少症患者血清中新型布尼亚病毒IgM抗体均可阳转,最早可在发病后5d、最迟为15 d、阳转后患者血清中的抗体浓度逐步升高,直至病后30 d仍可高水平维持.16例患者的恢复期血清IgG抗体滴度较急性期增高4倍以上.新型布尼亚病毒IgM抗体检测可以作为发热伴血小板减少综合征病例早期诊断的辅助方法.

五酯胶囊联合复方益肝灵胶囊对脂肪肝患者肝功能的保护作用研究

目的探讨五酯胶囊联合复方益肝灵胶囊在治疗非酒精性脂肪肝患者的肝功能保护作用,评价其对患者肝脏功能、血脂、肝脏影像及中医症候的影响,为临床治疗非酒精性脂肪肝提供依据。方法随机选取2012年8月—2014年6月间岱山县第一人民医院肝病门诊收治的诊断为非酒精性脂肪肝患者68例作为研究对象,将患者按照随机分配的原则分为观察组和对照组。观察组患者采用五酯胶囊联合复方益肝灵胶囊治疗,对照组患者单纯给予复方益肝灵胶囊治疗,30 d为一疗程,2个疗程后对2组患者治疗后临床疗效、肝脏B超、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)及血清谷丙转氨酶(ALT)进行分析。结果经过2个疗程治疗后观察组患者治愈占29.4%(10/34),显效占47.1%(16/34),有效占17.6%(6/34),总有效率为94.1%,显著优于对照组(χ2=9.13,P=0.028);治疗前后2组患者血清ALT、AST、GGT、TG、TC改善值,观察组患者要显著高于对照组(t=3.99,t=5.29,t=4.10,t=2.88,t=3.79,P<0.05);2组患者治疗后肝脏B超变化组间差异无统计学意义(χ2=2.83,P>0.05)。结论对非酒精性脂肪肝患者采用五脂胶囊联合复方益肝灵胶囊进行治疗,能够显著改善患者的肝脏功能及血脂,临床疗效显著,值得推广应用。