浙江舟山衢山海岛居民脑卒中发病情况

浙江舟山群岛就全国而言，是脑卒中的低发区，但是随着经济发展和岛上居民生活水平的提高，居民生活方式和饮食结构发生明显变化，一些与脑卒中密切相关的危险因素（吸烟、高血压、糖尿病、缺乏体力活动）水平呈增高趋势。为了解舟山海岛居民近年脑卒中发病情况，笔者对1998年1月1日—2006年12月30日9a间衢山海岛居民脑卒中发病情况进行统计分析。

恶性孤立性肺结节诊断与治疗

肺部结节发病总体呈增长趋势。肺结节按密度分为纯毛玻璃样结节、部分实性结节和实性结节,按良恶性分为良性肺结节和恶性肺结节。恶性孤立性肺结节以早期肺腺癌为主。对于部分液体活检及肺活检诊断为早期肺癌的患者以手术治疗为主;不能手术的早期肺癌患者可考虑体部立体定向放疗;对于诊断不清的患者,应根据生长的速度、影像学资料、高危险因素给予定期随访。随访过程中如发现肺结节体积增大、密度增强应给予手术治疗。

健脾补肾抗衰汤联合复方α-酮酸片治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察

对于慢性肾功能衰竭(CRF)晚期患者特别是尿毒症阶段主要采取透析和肾脏移植治疗,患者的疗效和预后均较差,故在CRF早中期给予积极治疗以延缓肾功能衰竭进程显得尤为重要[1]。中西医结合治疗方案可提高CRF的治疗效果,且在延缓肾脏病情进展等方面具有良好疗效[2]。复方α-酮酸片能改善CRF患者的蛋白质、糖脂代谢,降低血磷水平,纠正代谢性酸中毒,减轻氮质血症和甲状旁腺功能亢进等,延缓肾功能恶化[3]。本文在复方α-酮酸片治疗基础上给予自拟中药健脾补肾抗衰汤进行干预,取得了满意疗效,总结如下。

颈复康颗粒辅助治疗良性阵发性位置性眩晕效果观察

眩晕在急诊科属于常见病,症状轻重不一,疾病缓急不同。20%~30%的眩晕患者是良性阵发性位置性眩晕(BPPV),即耳石症[1],属于触发性前庭综合征,发病急,症状重,常伴有焦虑状态。BPPV发作有一定的季节性,在美国波士顿多见于春季发病[2]。我院在BPPV手法复位后应用颈复康颗粒联合氟桂利嗪胶囊,收到满意效果,报道如下:1资料与方法1.1对象与分组选取2017年1—11月我院收治的110例BPPV患者,诊断标准按照巴拉尼协会前庭疾病分类委员会专家共识[3]。

糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床意义探析

探讨糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床意义。方法:抽取我院于2014 年1 月至2016 年1 月收治患者140例作为临床研究对象,将其中的糖尿病肾病患者70 例作为临床研究的观察组,将其中的非糖尿病患者70 例作为临床研究的对照组,再选取同期的健康体检者70 例作为比对组。对三组研究对象分别进行肾功能血清学检查,比较三组之间的测定结果,并分析检验的意义。结果:观察组患者的肾功能血清学测定结果明显高于对照组和比对组,组间比较结果具有明显差异性(P<0.05);另外,对照组患者的肾功能血清学测定结果与对组相比无明显差异性(P>0.05)。结论:糖尿病肾病患者肾功能血清学检验有助于患者的早期诊断与治疗,临床中应予以重视。

社区健康教育对糖尿病患者治疗依从性的干预及效果研究

目的:探讨社区健康教育对糖尿病患者治疗依从性的干预及效果研究。方法:选取社区内118例糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各59例。观察组进行多种形式和内容的糖尿病健康教育,对照组未采取任何健康教育。6个月后,观察两组患者的糖尿病知识水平、治疗依从性以及血糖指标。结果:观察组糖尿病知识水平、完全遵医率、血糖控制总有效率均高于对照组,而不完全遵医、完全不遵医均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:将健康教育纳入糖尿病的社区服务,提高了患者的糖尿病防治知识知晓程度和治疗的依从性,患者血糖控制效果较好,取得了良好的干预效果,值得对社区糖尿病患者推广应用。

食管上段异位胃黏膜28例临床分析

食管上段胃黏膜异位症（heterotopic gastric mucosa in the upper esophagus，HGMUE）是指胃黏膜出现于食管上段，且可能引起临床症状的疾病，为临床少见病。近年来，随着电子胃镜广泛普及和内镜医师对该病认识的提高，食管上段胃黏膜异位症病例报道增多，国外报道内镜检出率为4．9％～10％，国内为0．1～1．0％。为了解该病的发病情况、内镜特点、病理特征及临床意义。我们对本院28例食管上段食管胃黏膜异位症患者进行临床分析，现报告如下。

大剂量阿托品联合三磷酸胞苷二钠救治重度有机磷中毒的临床价值

目的探讨阿托品联合三磷酸胞苷二钠(CTP)救治重度急性有机磷中毒(AOPP)的疗效和临床价值。方法 68例重度 AOPP 患者分成研究组36例,对照组32例。前者采用大剂量阿托品联合 CTP 治疗,后者单纯使用大剂量阿托品治疗。观察两组患者机械通气时间、中间综合征(IMS)和迟发性周围神经病变(OPIDP)发生率。结果研究组机械通气时间(291.8±73.5)h,迟发性周围神经病变2例,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿托品联合 CTP 治疗重度 AOPP 能有效缩短机械通气时间、降低OPIDP 的发生率,有重要的临床应用价值。