常山县人民医院小儿呼吸道感染临床用药分析

报道１９９７年我上儿科呼吸道感染的住院患儿用药情况并进行简单分析。

常山县人民医院文化建设初探

单位文化建设是衡量管理水平的高标准之一，特别是“四家单位”整合为一的医院，文化建设显得尤为重要。本院积极探索文化建设，已收到较好效果。

1991-2006年常山县钩端螺旋体病疫情与监测分析

目的了解常山县钩端螺旋体(钩体)病的流行特征,为制定防治对策提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对1991-2006年常山县钩体病的流行特征进行分析,采用患者和宿主动物病原学、血清学检测方法探索主要的流行菌群。结果1991-2006年常山县钩体病平均发病率为19.29/10万,以中青年农民为主,男性高于女性;7-9月为发病高峰,流行形式主要呈稻田型。检出钩体菌株36株,以黄疸出血群为主,占63.89%(23/36)。血清学检测阳性率50.74%(171/337),以黄疸出血群和七日热群为主,分别占50.29%(86/171)和30.41%(52/171)。黑线姬鼠为优势种,占41.48%(475/1145),带菌率为2.95%(14/475),蛙、猪、牛等未检出菌。结论常山县钩体病的主要流行菌群为黄疸出血群和七日热群,主要宿主动物为黑线姬鼠。采用相应的菌苗接种为主导措施,可以有效控制钩体病的流行。

常山县伤害监测分析

目的:了解常山县伤害发生水平、主要影响因素,指导今后开展伤害干预措施,降低伤害的发生。方法:中小学生伤害监测采用自我管理式问卷调查法;居民伤害监测采用入户问卷调查;道路交通安全状况采用回顾性调查和常山县道路交通安全状况的影像资料采集和不同目标人群有关道路交通安全问题访谈的现场调查;采用哨点监测方式,以年度为单位持续进行医院伤害监测。结果:中小学生发生伤害15类,总发生率为23.13%,每例伤害所造成的直接医疗费用负担为108.94元;居民发生伤害6类,总发生率7.04%,伤害所造成的平均医疗费用617.12元/例。造成交通不安全因素主要是人(包括驾驶员)和车辆。医院伤害受伤发生原因以跌伤、交通伤、钝器伤为前3位,依次为4 781例、3 079例和2 674例,分别占31.4%、20.2%和17.6%。结论:常山县学生伤害发生率较高,交通伤害是需要重点干预的伤害,开展伤害预防与控制迫在眉睫。

2009-2013年浙江省常山地区新生儿接种乙型肝炎疫苗的流行病学效果评价

目的:评价临床中新生儿接种乙型肝炎疫苗的流行病学效果.方法:采取回顾性方法分析我院2009-01/2013-12间新生儿乙型肝炎接种状况、乙型肝炎发病状况、乙型肝炎病毒血清监测状况以及与接种初期新生儿HBsAg.结果:2009-2013年接种率逐渐的增加,2013年接种率达到了97.4%.2013年乙型肝炎发病率明显的较2009年乙型肝炎发病率下降,且数据的比较差异有统计学意义(P<0.05).≤4岁组未发现有HBsAg携带,而5-8岁组和9-12岁组HBsAg携带率为0.77%、1.69%.而≤4岁组,5-8岁组,9-12岁组,抗-HBc阳性率分别为2.45%、7.67%、17.48%.9-12岁组抗-HBc阳性率和HBsAg携带率均明显的高于≤4岁组和5-8岁组,数据的比较差异有统计学意义(P<0.05).2009年接种儿童HBsAg携带率为2.66%,2013年接种儿童HBsAg携带率为0.24%,2009年接种儿童HBsAg携带率明显的高于2013年接种儿童HBsAg携带率,数据的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床中新生儿接种乙型肝炎疫苗能够有效的预防乙型肝炎病毒的感染.

常山县1986—1997年应征青年乙肝表面抗原和谷丙酶检测结果分析

病毒性肝炎是我国的常见病之一,其发病率一直居各种传染病之首,是有关部门重点防治的传染病。笔者对十二年3424例应征青年进行了乙肝表面抗原(HBsAg)和谷丙酶(ALT)检测。现将结果报告如下。 一、对象:经内科、外科、五官科检查合格的应征青年,均男性,年龄18至20岁,空腹静脉采血分离血清。

2015-2019年常山县居民脑卒中发病特征分析

目的分析2015-2019年常山县脑卒中发病情况及变化趋势.方法通过对"浙江省慢性病监测信息管理系统"报告的常山县户籍居民脑卒中监测数据进行回顾性分析.结果2015-2019年常山县累计报告发病4,524例,年均发病率为263.30/10万,其中男性年均发病率296.02/10万,女性年均发病率228.30/10万,男性高于女性(χ^(2)=30.61,P<0.001).发病率随着年龄的增大而升高,≥60岁发病人数占78.27%,与<60岁比较,差异有统计学意义(χ^(2)=15,311.476,P<0.001).脑梗死、脑出血发病率位居前2位,均高于其他类型脑卒中(χ^(2)=1210.66,P<0.01).农村地区发病率高于城镇(χ^(2)=146.58,P<0.01),农民占51.90%.结论常山县脑卒中发病率较高,随着年龄的增大而升高,脑梗死、脑出血的发病率占大多数,≥60岁为高发人群.农村是脑卒中高发地区,农民占大多数.

常山县2015—2019年户籍居民脑卒中发病与死亡情况分析

目的 分析常山县2015—2019年脑卒中发病和死亡情况。方法 通过对“浙江省慢性病监测信息管理系统”报告的常山县户籍居民脑卒中监测数据进行回顾性统计,并分析其发病率和死亡率。结果 常山县2015—2019年累计报告发病4 524例,年发病率为263.30/10万,标化发病率为374.86/10万,死亡率66.34/10万,标化死亡率94.46/10万;其中男性发病率296.02/10万,标化发病率434.18/10万,女性发病率228.30/10万,标化发病率317.65/10万,男性高于女性(χ^(2)=30.610,P <0.01)。男性死亡率80.59/10万,标化死亡率105.08/10万,女性死亡率51.04/10万,标化死亡率84.32/10万,男性高于女性(χ^(2)=3.880,P <0.05)。发病率、死亡率随着年龄的增大而升高,≥60岁年龄组发病人数和死亡人数分别占78.27%和90.35%,与<60岁年龄组差异均有统计学意义(χ^(2)=15 311.476、20.242,P <0.01)。脑卒中发病率前2位是:栓塞性脑梗死发病率177.5/10万,脑出血发病率61.0/10万,差异有统计学意义(χ^(2)=21.948,P <0.01)。脑卒中死亡率最高为栓塞性脑梗死32.3/10万,其次是脑出血死亡率25.1/10万,各种脑卒中死亡率差异有统计学意义(χ^(2)=15.550,P <0.01)。结论 常山县脑卒中发病率较高,随着年龄的增大而升高,80岁以上年龄发病率最高,发病率、死亡率最高的是栓塞性脑梗死,其次是脑出血。

X线引导下PTCD技术在基层医院治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用研究

目的:通过开展X线引导下PTCD技术,可望改善基层医院恶性梗阻性黄疸患者的生活质量及延长生存期,从而减轻患者的痛苦以及减少患者因单纯为行PTCD赴上级医院就诊而带来的不便,产生较好的社会及经济效益。方法:采用X线引导下PTCD技术治疗53例梗阻性黄疸患者。结果:X线引导下PTCD术穿刺1次穿刺置管成功48例,经2次穿刺置管成功3例,失败3例,术后7天,患者术后血清总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶对比术前显著降低,具有统计学意义(均P < 0.01)。置管后出现发热畏寒者等胆道感染症状者有2例,置管后出现胆道出血者2例,对症治疗后均好转。结论:X线引导下PTCD技术在基层医院是一种安全、简便、可靠的治疗梗阻性黄疸的方法。

浙江省常山县2013年法定传染病疫情分析

为了解常山县法定传染病分布规律,为及时有效地采取相应的预防控制措施提供依据,我们对常山县2013年法定传染病疫情资料进行了分析,现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1资料来源 疫情资料来源于＂国家疾病监测信息报告管理系统＂,人口资料来源于浙江省常山县统计局和公安局。 1.2方法 采用描述性流行病学方法和Excel 2003软件对数据进行统计分析。

浙江省常山县2008—2012年肺结核流行特征分析

为了解常山县肺结核发病水平及流行特点，探讨预防与控制策略，提高肺结核的发现率、治愈率。我们采用回顾性调查方法对常山县2008--2012年肺结核疫情进行流行特征分析，现将结果报道如下。

浙江省常山县幼儿园中小学生乙型病毒性肝炎感染情况分析

目的:了解常山县学生乙型肝炎病毒感染情况及表面抗体(HBsAb)阳性率,为制订和评价防治措施提供科学依据。方法:随机抽取735名小学生、503名初中生、1029名高中生和608名岁幼儿园学生,用ELISA法测定HBsAg和HBsAb。结果:2875名体检者血清标本中,HBsAg阳性率为2.54%,其中幼儿园学生阳性率0.66%,小学生阳性率为0.95%,初中生阳性率为1.59%,高中生的阳性率为5.25%。幼儿园、小学生、初中生、高中生HBsAg阳性率呈逐阶段上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。HBsAb幼儿园学生阳性率最高,四个组HBsAb阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:乙肝病毒疫苗纳入儿童计划免疫取得了效果,1990年代以后出生人群,HBsAg携带率已呈逐步降低;应继续严格的乙型肝炎计划免疫,在人群中建立有效乙型肝炎免疫屏障。

超微通道与标准通道经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的疗效比较

目的比较超微通道与标准通道经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的疗效差异。方法回顾性收集2018年6月至2023年6月期间收治的72例肾结石患者资料,根据治疗方案划分为观察组(超微通道)36例和对照组(标准通道)36例,比较分析两组数据指标。结果观察组患者术后住院时间(3.63±0.54)d短于对照组(5.24±0.61)d,术中出血量(103.42±9.79)mL少于对照组(123.48±11.83)mL,结石清除率(97.22%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后TNF-α(164.12±25.68)ng/mL、IL-6(17.95±2.02)ng/mL、CRP(18.02±1.98)ng/mL水平均低于对照组[(192.64±30.47)ng/mL、(22.35±2.36)ng/mL、(24.84±2.52)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后BUN(7.02±0.54)mmol/L及Scr(84.63±7.34)μmol/L水平均优于对照组[(7.62±0.61)mmol/L、(91.23±8.56)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生发热1例,对照组发生感染3例,发热2例,输尿管损伤3例,观察组并发症发生率(2.78%)显著低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果显示超微通道经皮肾镜取石术在肾结石治疗中具有较高的应用价值,有助于改善肾结石患者的治疗效果和提高术后生活质量。

县医院对卫生院重点托管的实践研究

常山县适时推行县医院对乡镇卫生院的重点托管,以科室对科室的托管模式选派县医院医师长驻卫生院开展工作,短期内提升了乡镇卫生院的医疗服务能力,促进了双向转诊工作开展。为维持现有成效,需要政府层面予以更多的关注和政策保障。

桃红饮加味联合小针刀治疗颈性眩晕的疗效观察及对椎-基底动脉血流速度的影响

颈性眩晕为临床常见病,是因椎动脉供血不足,或椎动脉痉挛致血流障碍而引发的一种眩晕综合征,常反复、间断性发作,患者多合并眼球胀痛、恶心以及耳鸣等表现[1]。目前临床对于颈性眩晕患者给予的药物、物理因子以及手法等干预措施,疗效均不够理想,治疗方法急需改进[2]。近年中医对颈性眩晕的治疗优势日益凸显[3]。中医学将其归入“眩晕”“头眩”等范畴,认为其病机主要表现为经脉瘀阻、清窍失养,多由于脑部气血运行不畅所致,瘀血既是病因,又是病理产物,并贯穿于整个过程中[4-5]。桃红饮来源于《类证治裁》卷五,其作用为活血、祛瘀、除痹,主治败血入络。

常山县2006-2007年医院伤害监测中儿童伤害分析与对策

目的：了解常山县儿童（学生）伤害发生状况，为开展控制干预提供依据。方法：随机抽取1个县级医院、1个中心卫生院和1个乡卫生院建立医院急诊伤害监测系统，以首次在监测医院就诊的各类伤害病例作为监测对象。结果：2006—2007年间监测医院共收集合格伤害报告卡20758张，其中儿童伤害发生2909例，占14．01％；以5～14岁在校学生为多（2121例），占10．22％；儿童伤害中男女之比为2．45：1；伤害发生原因居于前3位的是跌倒／坠落、交通伤和钝器伤。结论：5～14岁在校学生为伤害预防干预的重点，应有针对性地开展跌倒／坠落、交通伤和钝器伤预防干预措施，减少伤害的发生。