X线引导下PTCD技术在基层医院治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用研究

目的:通过开展X线引导下PTCD技术,可望改善基层医院恶性梗阻性黄疸患者的生活质量及延长生存期,从而减轻患者的痛苦以及减少患者因单纯为行PTCD赴上级医院就诊而带来的不便,产生较好的社会及经济效益。方法:采用X线引导下PTCD技术治疗53例梗阻性黄疸患者。结果:X线引导下PTCD术穿刺1次穿刺置管成功48例,经2次穿刺置管成功3例,失败3例,术后7天,患者术后血清总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶对比术前显著降低,具有统计学意义(均P < 0.01)。置管后出现发热畏寒者等胆道感染症状者有2例,置管后出现胆道出血者2例,对症治疗后均好转。结论:X线引导下PTCD技术在基层医院是一种安全、简便、可靠的治疗梗阻性黄疸的方法。

左半结肠癌合并肠梗阻患者行肿瘤切除I期吻合术39例病例分析

目的探讨左半结肠癌合并肠梗阻患者行I期切除肠吻合术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月收治的45例左半结肠癌合并肠梗阻患者的临床治疗资料。结果39例患者行I期切除吻合术，5例患者行左半结肠I期切除，Hartman结肠造瘘，Ⅱ期闭瘘术，1例患者行姑息性结肠造口术，手术均成功，术后仅分期手术患者中出现1例切口感染。结论在完善围手术期处理，严格掌握适应证的情况下，左半结肠癌合并肠梗阻患者可行I期切除吻合术。

输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗直径≤2.0cm肾结石疗效及对肾功能的影响

随着微创技术发展和内镜设备改进,肾结石治疗水平明显提升,其中输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithotrity,FURL)可利用人体自然腔道探查结石位置并进行碎石和清石治疗,有利于减少手术后并发症并促进患者康复[1]。输尿管软镜具有弯曲特性,几乎可探查肾盂和肾盏所有位置,一次性结石清除率(stone free rate,SFR)明显提升,近年来已逐渐成为直径<2.0cm肾结石主要治疗方法,但临床效果仍受结石负荷等多种因素影响[2-3]。

尿路扩张联合腔道技术在尿道狭窄患者治疗中的综合应用价值研究

目的：探讨尿路扩张联合腔道技术在尿道狭窄患者治疗中的综合应用价值。方法选取70例男性尿道狭窄患者为研究对象，采用数字表法将其随机分为对照组（普通尿道内扩张治疗组）35例和观察组（尿路扩张联合腔道技术组）35例，然后将两组患者中不同狭窄长度者的治疗效果及治疗前后的尿动力学指标、生存质量状态进行评估及比较。结果观察组痊愈率、复发率分别91．43％、2．86％，均优于对照组的68.57％、11．43％（χ2＝5．396，6．502，均P＜0．05）；治疗后1个月、3个月及6个月的尿动力学指标及生存质量状态均优于对照组（t＝4．613、4．902、5．263、3．180，均P＜0．05）。结论尿路扩张联合腔道技术在尿道狭窄患者治疗中的综合应用价值更高，更有助于患者尿动力学指标及生存质量状态的改善。