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慢性肾衰竭患者肾脏彩色多普勒能量图检测与中医辨证分型的相关性研究 被引量:3
1
作者 周富明 费德升 +6 位作者 韦先进 张忠贤 张萍 赵芳华 张雪锋 王彩萍 顾在荣 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第9期541-542,共2页
目的:研究慢性肾衰竭(CRF)患者肾脏彩色多普勒能量图结果与西医肾功能分期及中医辨证分型的关系。方法:对临床确诊的CRF各期患者,进行中医辨证分型,并作肾脏彩色多普勒能量图检测,分析两者的关系。结果:西医肾功能的分期与彩色多普勒能... 目的:研究慢性肾衰竭(CRF)患者肾脏彩色多普勒能量图结果与西医肾功能分期及中医辨证分型的关系。方法:对临床确诊的CRF各期患者,进行中医辨证分型,并作肾脏彩色多普勒能量图检测,分析两者的关系。结果:西医肾功能的分期与彩色多普勒能量图分型有明显的关系。随着肾功能的恶化,彩色多普勒能量图分型积分值逐渐增加;中医辨证分型上以虚证为主者彩色多普勒能量图分型多为Ⅰ型或Ⅱ型,而以邪实为主者多为Ⅲ型或Ⅳ型。结论:肾脏彩色多普勒能量图检测能迅速了解病情、指导诊断和治疗,并为临床中医辨证分型提供客观指标。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 病因病机 彩色多普勒血流显像 中医辨证 彩色多普勒能量图 慢性肾衰竭患者 中医辨证分型 肾脏 检测 肾功能 客观指标 CRF 积分值
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加味保元煎治疗肾性贫血52例临床观察 被引量:6
2
作者 周富明 张雪锋 +2 位作者 张真定 徐建初 胡建平 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2001年第12期737-738,共2页
目的:观察加味保元煎治疗肾性贫血的治疗效果。方法。共观察86例,随机分为两组,治疗组52例以加味保元煎口服,对照组34例用广州兴华制药厂生产的福乃得片口服,观察治疗2个月。结果:治疗组与对照组总有效率比较差异有显著性(P<0.01);... 目的:观察加味保元煎治疗肾性贫血的治疗效果。方法。共观察86例,随机分为两组,治疗组52例以加味保元煎口服,对照组34例用广州兴华制药厂生产的福乃得片口服,观察治疗2个月。结果:治疗组与对照组总有效率比较差异有显著性(P<0.01);治疗组治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)明显高于对照组(P<0.05);血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)治疗组显著低于对照组(P<0.01)。结论;加味保元煎既能改善肾性贫血,又能稳定肾功能,延缓肾衰进展。 展开更多
关键词 肾疾病 并发症 肾性贫血 中药疗法 病例 临床观察 加味保元煎 肾功能不全 疗效
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保元强肾Ⅰ号胶囊联合六君子汤治疗慢性肾功能衰竭晚期患者40例临床观察 被引量:4
3
作者 朱辟疆 韦先进 +3 位作者 周逊 赵华 刘永平 邱建军 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期358-360,共3页
目的:探讨保元强肾号胶囊联合六君子汤对慢性肾功能衰竭(CRF)晚期患者的疗效。方法:将80例CRF3期患者随机分为两组,对照组给予α-酮酸片及爱西特,治疗组在此基础上加服保元强肾号胶囊及六君子汤。观察两组治疗前后肾功能、临床症状积分... 目的:探讨保元强肾号胶囊联合六君子汤对慢性肾功能衰竭(CRF)晚期患者的疗效。方法:将80例CRF3期患者随机分为两组,对照组给予α-酮酸片及爱西特,治疗组在此基础上加服保元强肾号胶囊及六君子汤。观察两组治疗前后肾功能、临床症状积分、血清白蛋白(Alb)及血红蛋白(Hb)变化。结果:两组治疗后临床症状积分均比治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)均显著降低(P<0.01),而对照组仅BUN明显降低(P<0.05);治疗组显效率及总有效率均显著高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后Alb及Hb水平亦显著高于对照组(P<0.01)。结论:保元强肾号胶囊联合六君子汤可明显改善CRF晚期患者临床症状、肾功能及营养状态,疗效明显优于对照组,为治疗晚期CRF的有效方案。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性/中医药疗法 六君子汤/治疗应用 @保元强肾Ⅰ号胶囊
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单味中药治疗慢性肾炎蛋白尿研究进展 被引量:28
4
作者 丁伟伟 费德升 +3 位作者 李玉卿 张忠贤 王彩萍 张雪峰 《浙江中西医结合杂志》 2009年第8期512-514,共3页
关键词 慢性肾炎 蛋白尿 中药
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前列地尔联合谷胱甘肽治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察 被引量:8
5
作者 张雪锋 李玉卿 +3 位作者 张忠贤 费德升 韦先进 周富明 《浙江临床医学》 2014年第10期1607-1608,共2页
慢性肾功能衰竭是一种难治性疾病,目前的治疗手段是为了延缓其病情进展、延缓其进入尿毒症期时间。本科对早、中期慢性肾功能衰竭患者采用前列地尔联合谷胱甘肽治疗,对延缓病情进展取得了较好的效果。现将一组病例报告如下。
关键词 慢性肾功能衰竭患者 谷胱甘肽 前列地尔 早中期 临床观察 治疗 病情进展 难治性疾病
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ACEI联合ARB治疗慢性肾脏病疗效观察 被引量:2
6
作者 张雪锋 周富明 +3 位作者 韦先进 张忠贤 费德升 王彩萍 《浙江临床医学》 2007年第10期1358-1358,共1页
关键词 慢性肾脏病 联合治疗 ACEI ARB 疗效观察 血管紧张素转换酶抑制剂 慢性肾脏疾病 保护作用
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从慢性肾衰竭心肌酶谱变化探讨心肾关系 被引量:1
7
作者 李玉卿 费得升 +4 位作者 韦先进 张忠贤 张雪峰 丁伟伟 周富明 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第11期993-994,共2页
目的:探讨慢性肾衰竭患者血清酶谱变化的规律,为临床干预治疗提供依据。方法:共检测151例慢性肾衰竭患者血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转肽酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶等,对其与肾功能、心功能之间关系进行分析。结果:慢... 目的:探讨慢性肾衰竭患者血清酶谱变化的规律,为临床干预治疗提供依据。方法:共检测151例慢性肾衰竭患者血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转肽酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶等,对其与肾功能、心功能之间关系进行分析。结果:慢性肾衰竭时血清酶水平的异常增高,与肾功能损害的程度呈正相关,并与心功能情况亦有明显相关性。结论:血清酶水平一定程度上反映了肾功能恶化的程度,并可以反映心脏继发性损伤。临床上分析血清酶的水平变化能及时评估心脏受损,以便给予中西医干预治疗。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血清心肌酶谱 心肾关系
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肾穿刺190例并发症临床分析 被引量:2
8
作者 王彩萍 《浙江中西医结合杂志》 2005年第11期712-712,共1页
关键词 肾穿刺 并发症 临床分析 血管扩张 穿刺方法
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加味溺毒清合剂对单侧输尿管结扎大鼠肾间质纤维化的影响
9
作者 李玉卿 陈美雪 +5 位作者 张雪锋 丁伟伟 张忠贤 费德升 蓝小琴 陈迪 《上海中医药杂志》 2018年第7期96-101,共6页
目的探讨加味溺毒清合剂治疗单侧输尿管结扎大鼠肾间质纤维化的机制。方法 SD雄性大鼠50只,除假手术组10只外,其余大鼠建立单侧输尿管结扎模型。造模后大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦组、中药低剂量组、中药高剂量组,每组10只。分别采取... 目的探讨加味溺毒清合剂治疗单侧输尿管结扎大鼠肾间质纤维化的机制。方法 SD雄性大鼠50只,除假手术组10只外,其余大鼠建立单侧输尿管结扎模型。造模后大鼠随机分为模型组、厄贝沙坦组、中药低剂量组、中药高剂量组,每组10只。分别采取相应的干预措施。检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及肾组织中的转化生长因子β_1(TGF-β_1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,并检查肾脏病理。结果 (1)尿β_2-MG含量:各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)尿NAG酶含量:14 d、28 d时模型组、中药低剂量组、中药高剂量组与假手术组比较均增高,差异有统计学意义(P<0.05);28 d时中药高剂量组与模型组比较明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)血Scr水平:15 d时中药高剂量组与模型组、厄贝沙坦组比较降低并差异有统计学意义(P<0.05);29 d时,中药高剂量组与模型组比较,血Scr含量降低,差异有统计学意义(P<0.05);(4)血BUN水平:中药高剂量组与厄贝沙坦组比较,血BUN含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。29 d时,各组血BUN含量差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)肾组织α-SMA、TGF-β_1表达:与假手术组比较,厄贝沙坦组、中药低剂量组、中药高剂量组、模型组差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,厄贝沙坦组、中药低剂量组、中药高剂量组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味溺毒清合剂能够降低尿NAG酶,同时通过抑制肾组织中α-SMA及TGF-β_1表达,从而减轻肾间质纤维化的程度。 展开更多
关键词 加味溺毒清合剂 单侧输尿管结扎 肾间质纤维化 大鼠
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溺毒清合剂延缓慢性肾衰竭的实验研究
10
作者 周富明 李玉卿 +6 位作者 韦先进 张忠贤 张雪峰 费德升 丁伟伟 成信法 陈华 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第7期626-628,共3页
目的:探讨溺毒清合剂延缓慢性肾衰竭的作用机制。方法:采用5/6肾切除造模方法复制大鼠慢性肾衰竭模型,实验分为假手术组、模型组、溺毒清低剂量组(简称溺低组)、溺毒清高剂量组(简称溺高组)、厄贝沙坦对照组(简称厄贝组)。对各组进行干... 目的:探讨溺毒清合剂延缓慢性肾衰竭的作用机制。方法:采用5/6肾切除造模方法复制大鼠慢性肾衰竭模型,实验分为假手术组、模型组、溺毒清低剂量组(简称溺低组)、溺毒清高剂量组(简称溺高组)、厄贝沙坦对照组(简称厄贝组)。对各组进行干预治疗,然后观察其肾功能变化。并进行血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮酶(ET-1)检测,并对肾组织经行Ⅳ胶原、纤维连接蛋白(FN)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、转化生长因子-β(TGF-β)等免疫组化检测,最后行肾组织病理检查。结果:溺毒清合剂可显著降低CRF大鼠ET-1,升高NO,对MDA、SOD差异无统计学意义,改善肾功能方面与厄贝沙坦相当。免疫组化显示溺毒清高剂量组比模型组Ⅳ胶原、FN、TGF-β表达减少。结论:溺毒清合剂可显著改善CRF大鼠的肾功能,可能与其改善肾血流,降低血浆ET-1升高NO水平,从而抑制肾小球系膜细胞及间质细胞增值,通过降解Ⅳ型胶原等细胞外基质而抑制5/6肾切除大鼠残肾组织肾小球硬化,从而延缓慢性肾衰竭进展,与厄贝沙坦有相近的肾脏保护作用。 展开更多
关键词 溺毒清合剂 慢性肾衰竭 大鼠
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基层医院维持性血液透析患者流行病学分析(附245例临床资料)
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作者 蓝小琴 李玉卿 +2 位作者 丁伟伟 韦先进 周富明 《浙江临床医学》 2012年第1期41-42,共2页
血液透析是延长终末期肾衰(ESRD)患者存活期的有效治疗方法之一。随着血液透析技术的广泛开展,维持性血液透析(maintanance hemodialys,MHD)患者日趋增加。作者对245例在本院行维持性血液透析患者的资料进行回顾性分析,为指导基... 血液透析是延长终末期肾衰(ESRD)患者存活期的有效治疗方法之一。随着血液透析技术的广泛开展,维持性血液透析(maintanance hemodialys,MHD)患者日趋增加。作者对245例在本院行维持性血液透析患者的资料进行回顾性分析,为指导基层医院慢性肾脏病的防治方案提供依据。报道如下。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 基层医院 流行病学分析 临床资料 血液透析技术 终末期肾衰 慢性肾脏病 治疗方法
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慢性肾功能衰竭诊治经验
12
作者 陈美雪 《浙江临床医学》 2013年第7期1023-1024,共2页
慢性肾功能衰竭的主要临床表现为疲倦乏力,气短懒言,腰酸腿软,小便清长,恶心呕吐,面浮肢肿等,是由于肾功能下降,体内代谢产物潴留,水、电解质紊乱,不能维持机体内环境的稳定而致。本院周富明主任中医师,具有丰富的中医临床经... 慢性肾功能衰竭的主要临床表现为疲倦乏力,气短懒言,腰酸腿软,小便清长,恶心呕吐,面浮肢肿等,是由于肾功能下降,体内代谢产物潴留,水、电解质紊乱,不能维持机体内环境的稳定而致。本院周富明主任中医师,具有丰富的中医临床经验(尤其治疗慢性肾脏病方面),现将其治疗慢性肾衰之经验介绍如下。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 诊治经验 体内代谢产物 中医临床经验 肾功能下降 电解质紊乱 机体内环境 临床表现
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左卡尼汀联合厄贝沙坦对血透患者微炎症状态的影响 被引量:6
13
作者 张雪锋 李玉卿 +3 位作者 费德升 张忠贤 韦先进 周富明 《浙江临床医学》 2013年第11期1718-1719,共2页
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是治疗慢性肾功能衰竭(简称肾衰)患者的有效手段,但MHD患者每年病死率仍高达18%,其中心血管事件占50%左右,发生心血管事件的风险是正常人群的3.5~50倍。动脉粥样硬化(atheros... 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是治疗慢性肾功能衰竭(简称肾衰)患者的有效手段,但MHD患者每年病死率仍高达18%,其中心血管事件占50%左右,发生心血管事件的风险是正常人群的3.5~50倍。动脉粥样硬化(atheroselerosis,AS)是MHD患者常见并发症,是发生心血管疾病的重要病理学基础,炎症是AS的独立危险因子,治疗MHD患者长期存在的微炎症状态是预防AS的有效手段。作者自2011年7月至2012年12月观察左卡尼汀联合厄贝沙坦对MHD患者微炎症状态的影响,以探讨其对MHD患者微炎症状态的治疗作用。 展开更多
关键词 微炎症状态 血透患者 厄贝沙坦 左卡尼汀 维持性血液透析 慢性肾功能衰竭 心血管事件 动脉粥样硬化
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低温联合钠曲线透析模式对血透期间患者低血压的干预作用 被引量:2
14
作者 全丽芳 张菊芳 +3 位作者 潘寄春 夏亚林 韦先进 周富明 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第1期64-65,共2页
目的:低温联合钠曲线模式预防血液透析过程中低血压的发生。方法:2010年4月~2010年12月,将26例低血压患者分别采用钠曲线透析、低温透析及联合模式透析,三种透析模式在每一病人均行单盲交叉治疗,连续治疗8次。结果:联合透析模式病人的... 目的:低温联合钠曲线模式预防血液透析过程中低血压的发生。方法:2010年4月~2010年12月,将26例低血压患者分别采用钠曲线透析、低温透析及联合模式透析,三种透析模式在每一病人均行单盲交叉治疗,连续治疗8次。结果:联合透析模式病人的头晕出汗、恶心呕吐和肌肉痉挛症状发生率明显低于其他模式(P<0.05~0.01)。方差结果分析,低温透析模式对收缩压有变化(P<0.05),钠曲线其次(但差异无统计学意义),联合透析模式对收缩压和舒张压的影响相对最小。钠曲线和联合透析模式病人透后血钠略有增高,并以前者明显(t=2.57和2.81,P<0.05)。低温模式透后血钠明显低于联合模式(t=2.69,P<0.05)。结论:低温联合钠曲线模式对病人透析中的血压影响小,更适合有低血压倾向的透析患者,且不影响病人的透析效果。 展开更多
关键词 低温联合钠曲线模式 预防 血液透析 低血压
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周富明临证药对经验 被引量:4
15
作者 丁伟伟 《浙江中西医结合杂志》 2013年第4期251-252,264,共3页
周富明主任医师从事内科临床工作30余年,临床经验丰富,擅长以中医药防治慢性。肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的进展及其并发症。在临证中善用药对加减化裁组方,提高应对杂病的灵活性和有效性,笔者就其临证常用的药对经验... 周富明主任医师从事内科临床工作30余年,临床经验丰富,擅长以中医药防治慢性。肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的进展及其并发症。在临证中善用药对加减化裁组方,提高应对杂病的灵活性和有效性,笔者就其临证常用的药对经验予以总结及介绍。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 药对 临证经验 周富明
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尿渗透压与慢性肾脏疾病肾阴虚、肾阳虚证关系的研究
16
作者 韦先进 周富明 +3 位作者 李玉卿 费德升 张雪锋 张忠贤 《国际中医中药杂志》 2011年第4期319-321,共3页
目的探讨慢性肾脏疾病患者肾阴虚、肾阳虚证与尿渗透压之间变化的规律,为临床中医辨证、肾功能判断提供客观依据。方法对121例中医辨证为肾阴虚、肾阳虚证的慢性肾脏疾病患者的尿渗透压、肾功能等进行了检测,分析其之间的关系以及与... 目的探讨慢性肾脏疾病患者肾阴虚、肾阳虚证与尿渗透压之间变化的规律,为临床中医辨证、肾功能判断提供客观依据。方法对121例中医辨证为肾阴虚、肾阳虚证的慢性肾脏疾病患者的尿渗透压、肾功能等进行了检测,分析其之间的关系以及与中医症状积分之间的关系。结果慢性肾脏疾病患者的尿渗透压和肾功能结果与肾阴虚、肾阳虚有关,且尿渗透压的结果与中医临床症状积分有显著的相关性。结论尿渗透压测定可为慢性肾脏疾病中医肾阴虚、肾阳虚的辨证提供参考。 展开更多
关键词 中医辨证 慢性肾脏疾病 尿渗透压 肾功能
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