宫腔镜、孕激素联合治疗子宫内膜非典型增生的疗效分析

目的探讨宫腔镜、孕激素联合治疗子宫内膜非典型增生的疗效。方法收集2009年6月至2011年6月收治的AEH患者90例,按治疗方法分为对照组42例和联合组48例。对照组给予醋酸甲羟孕酮,观察组先行宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)再给予醋酸甲羟孕酮。观察两组病理疗效、癌变率、受孕率及复发率。结果联合组治愈率和总有效率分别为72.92%(35/48)、95.83%(46/48),对照组分别为47.62%(20/42)、71.43%(30/42),差异有显著性(P<0.05)。联合组癌变率为2.08%(1/48),对照组癌变率7.14%(3/42),差异无显著性(P>0.05)。观察组受孕率为47.92%(23/48),对照组为21.43%(9/42),差异有显著性(P<0.05)。联合组治愈35例患者复发2例,对照组治愈20例复发6例,两组复发率比较差异有显著性(P<0.05)。结论宫腔镜、孕激素联合治疗AEH能有效提高治愈率和受孕率,降低复发率,对于希望保留生育功能的患者具有重要的临床应用价值。

月经期用药治疗亚临床盆腔炎症的疗效研究

目的探讨采取经月期用药方式治疗亚临床盆腔炎症的临床疗效。方法共选取120例2010年5月至2012年5月之间于我院就诊并确诊为亚临床盆腔炎的患者,并以随机抽取的方式将其平均分成观察组与对照组。观察患者于月经来潮的第一天至第五天每天给予静脉滴注青霉素加甲硝唑磷酸二钠进行治疗,对照组患者于经期结束后的第三天至第七天每天使用与观察组患者相同的药物及药量进行治疗。两组患者均连续用药治疗3个月经周期后。分别对两组患者用药1个周期前后的临床症状改善情况进行对比,对两组患者用药三个周期后的治疗效果对比。结果两组患者经过一个周期的治疗后,观察组患者的临床症状改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者给药3周期后的治疗效果比较,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论月经期间用药治疗亚临床盆腔炎症的疗效较为显著,可在临床中广泛推广使用。

孕早期妇女叶酸服用现状及神经管畸形调查

目的探讨孕妇目前服用叶酸情况及叶酸对新生儿神经管畸形的影响。方法保健人员定期下乡宣教,调查3年内孕妇服用叶酸情况及新生儿神经管畸形发生情况,并与前3年比较。结果大部分孕妇不懂得正确服用叶酸的知识,随着叶酸知识的普及和叶酸的逐年服用,神经管畸形的发生人数逐年下降。2008年后3年的新生儿神经管畸形发病人数与2008年之前3年相比,差异有统计学意义。结论叶酸的补充在孕妇孕早期不容忽视,应给予足够重视,关于此方面的知识还需更广泛的普及。

高危因素评估表用于产科护理降低初产妇产后出血的效果

目的:通过于初产妇中应用高危因素评估表来观察其对产妇产后出血影响。方法:选择2016年2月至2017年2月在该院分娩的初产妇62例,按照入院时间先后顺序将分组为对照组与观察组各31例。对照组仅实施常规护理;观察组应用高危因素评估表来评估产妇产后出血情况,然后根据评估结果实施针对性护理干预。比较两组初产妇产后出血例数、24h出血量。结果:经干预后,观察组产妇产后出血率和产后24h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:应用产后高危因素评估表产妇产后出血危险性,根据结果实施针对性护理干预,可对产后出血起到预防作用,从而降低产后出血率和出血量。

不同位置卵巢囊肿腹腔镜剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用研究

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用。方法选择本院2010年10月-2013年12月收治的双侧卵巢囊肿患者96例,随机分为研究组和对照组,两组均采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,研究组患者采用创面缝合止血,对照组采用双极电凝止血,手术前后检测雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及窦卵泡计数(AFC)变化情况,评价患者卵巢功能。结果两组患者术前E2、FSH、LH及AFC差异均无统计学意义(P>0.05)。两组卵巢门远端囊肿患者手术前后E2、FSH、LH及AFC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而囊肿在卵巢门附近者,研究组手术前后E2、FSH、LH及AFC差异无统计学意义,对照组术后FSH、LH明显升高,E2、AFC明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除中不同创面止血方式对残留卵巢功能的影响与囊肿位置有关,卵巢门远端的囊肿切除采用双极电凝止血或缝合止血对卵巢功能影响无明显差异,建议使用双极电凝止血,简单方便;但是卵巢门附近囊肿切除时双极电凝止血对卵巢功能影响明显,建议首选创面缝合止血。

健康教育对初产妇产后负性情绪和睡眠质量的影响

目的探讨健康教育对初产妇产后负性情绪和睡眠质量的影响。方法将2008年6月至2009年6月我院住院治疗的300例初产妇随机分为观察组与对照组各150例。2组均给予常规护理，观察组在常规护理的基础上对初产妇进行健康教育，对照组仅给予常规护理。比较2组产妇的负性情绪及睡眠质量。结果观察组初产妇的焦虑、抑郁评分显著低于对照组；观察组初产妇的睡眠质量明显优于对照组。结论健康教育能改善初产妇产后的负性情绪，提高睡眠质量，值得在临床中推广应用。

影响妇女更年期焦虑状况的相关因素分析

目的分析更年期妇女焦虑症状的发生情况，探讨其发生的特点及相关影响因素。方法选取2012年4月～2013年4月参加该院焦虑症状情况调查的186例更年期妇女为研究对象，根据有无焦虑症状分为焦虑组（44例）和无焦虑组（142例），采用一般情况调查表和改良Kupperman评分量表（更年期妇女症状评分表）对焦虑症状的发生情况及影响单因素进行统计分析，多因素Logistic回归分析研究更年期妇女焦虑症状发生的相关影响因素。结果186例妇女中有明显焦虑症状的44例，无明显焦虑症状的142例，更年期妇女焦虑症状呈现率23．66％。焦虑组在痛经程度、分娩次数、夫妻关系不好、家庭成员重病和工作压力大等方面明显高于无焦虑组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。多因素Logistic回归分析表明，夫妻关系不好、家庭成员重病、工作压力大、潮热出汗、眩晕头痛、心悸、更年期综合征是更年期妇女焦虑症状发生的相关影响因素。结论更年期妇女中焦虑症的发病率较高，其不仅受生理因素引起雌激素缺乏的影响，同时还受社会因素和心理因素的影响。医务人员在给予更年期焦虑症妇女药物治疗的同时，还应注重对其进行心理咨询和心理疏导。