高分辨心电图对左心室肥大的诊断价值

为探讨高分辨心电图对左心室肥大的诊断价值,观察22例左心室肥大患者及30例对照组滤波后QRS综合向量和高频滤过向量时间-电压积分,并与超声心动描记术所测左心室重量进行对比分析.结果发现:(1)左心室肥大组滤波后QRS综合向量及高频滤过向量时间-电压积分与对照组差异有非常显著意义(5.12±1.03mV比4.21±0.86mV,148.8±36.20mV·s比102.00±23.07mV·s,P<0.01).(2)高频滤过量时间-电压积分与左心室重量呈正相关(r=0.92,P<0.05).提示高分辨心电图可提高左心室肥大的诊断敏感性和准确性.

容易漏诊Ⅲ度A-VB的房颤3例

例1 患者男,60岁,临床诊断;冠心病,房颤.每天服地高辛1片共2周.心电图aVR、V1（图1）示窦P消失,代之以极细小的f波,R-R间距由O.85→1.08—1.10→1.42—1.43s逐渐延长,周而复始.表明QRS波不是由f波下传,而由房室交界区节律点发出,其发放的基本周期为（O.85+1.10+1.43）÷4=0.845s.