涂阳肺结核治愈后短期复发的原因及应对措施

目的 探讨影响涂阳肺结核治愈后短期复发的影响因素以及应对措施.方法 随机抽取150名涂阳肺结核患者,在初治涂阳肺结核治愈停药后对全部患者进行2年随访研究,观察导致病情复发的危险因素.结果 随访率100%,复发患者49例,复发率为32.7%.高年龄、痰菌耐药、合并糖尿病、免疫治疗与否及营养状况、停药时残留空洞大、吸烟量、规则治疗与否是肺结核复发的危险因素.初治用药规律、使用项目治疗方案是预防和阻止肺结核复发主要措施.结论初治规律用药、初治使用项目治疗方案、初治PPD反应强对降低肺结核复发有帮助.采用WHO推荐的化疗方案能保证高治愈率,降低复发率.