三种抗原检测抗幽门螺杆菌抗体的临床意义评价

目的：寻求敏感性高、特异性强的ＨＰ抗原和简便、可靠的检测ＨＰ抗体的方法，用于诊断ＨＰ感染。方法：分别以ＨＰ尿素酶、全菌破碎物、培养上清液为抗原。采用斑点金标免疫渗滤法（ＤＩＧＦＡ）检测ＨＰ培养、病理组织学检查、尿素酶试验均阳性和均阴性的血清各５０份；胃镜检查各类胃病患者血清２５８份，并以ＥＬＩＳＡ试剂盒做平行检测对照。结果：三种抗原的敏感性分别为１００％、９６％和７６％；５０份阴性血清的阴性符合率分别为９８％、９２％和６４％；２５８份各类胃病的抗体检出率分别为６１％、６２％和５２％；与ＥＬＩＳＡ符合率各为９８８％、９６５％和５８９％。将抗原浓度稀释至００５ｍｇ／ｍｌ时，尿素酶抗原和全菌破碎物抗原的特异性抗体检出率仍达８５％和７５％。培养上清液抗原的敏感性和特异性明显低于前二种抗原（Ｐ＜００１）。尿素酶抗原和全菌破碎抗原的敏感性和特异性明显低于前二种抗原（Ｐ＞００５）。结论：提示该全菌破碎物抗原用于ＤＩＧＦＡ检测ＨＰ抗体、敏感性高、特异性强，且简便、快速、无需任何仪器设备。适合于临床和流行病学调查应用。

过敏原特异性免疫疗法对特异性哮喘FEV1、气道反应性的影响

目的探讨过敏原特异性免疫疗法对特异性哮喘FEV_1、气道反应性的影响。方法选取浙江省德清市人民医院于2013年1月~2015年8月收治的咳嗽变异性哮喘患者90例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组予以抗感染、止咳化痰、解痉平喘治疗;研究组在对照组基础上予以过敏原特异性免疫疗法治疗,共治疗3个月为一疗程,采血测定炎症介质、气道敏感性指标,测定肺功能以及气道反应性,同时对比临床疗效及并发症。结果与治疗前比较,2组治疗后最大肺活量（forced vital capacity,FVC）、峰值呼气流速（peak expiratory flow rate,PEF）、第一秒用力呼气量（forced expiratory volume in first second,FEV_1）以及第一秒用力呼气量/最大肺活量（FEV_1/FVC）含量升高,治疗后气道腔面积（area of airway,AI）、气道总横截面积（total airway crosssectional area,AO）、气道壁厚度（airway wall thickness,T）以及气道壁面积（area of airway wall,WA）水平降低,治疗后血清IL-4含量降低,IL-10、IFN-γ含量升高,治疗后血清免疫球蛋白E（Ig E）、特异性免疫球蛋白E（SIg E）、总免疫球蛋白E（TIg E）以及嗜酸性粒细胞（eosinophilic granulocyte,EOS）含量降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,研究组治疗后FVC、PEF、FEV_1以及FEV_1/FVC含量较高,治疗后AI、AO、T以及WA水平较低,治疗后血清IL-4含量较低,IL-10、IFN-γ含量较高,治疗后血清IgE、SIgE、TIgE以及EOS含量较低,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组有效率71.11%低于研究组有效率88.89%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论过敏原特异性免疫疗法对咳嗽变异性哮喘疗效显著,提高肺功能,改善炎症以及气道敏感指标。

头孢克洛胶囊鉴别方法的改进

头孢克洛胶囊鉴别方法的改进姚连初（浙江省德清市第一人民医院德清３１３２００）王丽华（中国药科大学）头孢克洛是新开发的口服头孢类抗生素。近年来我国已有头孢克洛制剂，其鉴别方法是参照中国药典１９９５年版二部１７８页头孢氨苄的有关物质检查项下，用薄层色谱法...

高血压患者血尿酸浓度的变化分析

目的探讨高血压患者血尿酸水平变化的临床意义。方法对我院检测的90例高血压患者和50例健康体检者的尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平进行对比分析。结果高血压患者的UA、BUN、Cr、TC、TG、HDL和LDL水平明显高于健康体检者,差异有显著性(P<0.05)。且高血压级别越高,血尿酸水平也越高,差异有显著性(P<0.05)。结论血尿酸水平应作为高血压患者的辅助检查指标。重视对血尿酸水平的干预,对临床观察高血压疗效及预后有着重要意义。

超声弹性成像对良、恶性乳腺肿瘤诊断的临床价值

目的探讨超声弹性成像对良、恶性乳腺肿瘤诊断的临床应用价值。方法根据触诊及病理诊断将患者分为良性组和恶性组,所有患者进行超声弹性成像诊断并记录硬度分数和面积。结果良性组肿瘤硬度评分均在3分以下,1、2、3分的比例分别为41.18%、44.12%、14.70%;恶性组肿瘤评分均为2分以上,2、3、4、5分的比例分别为3.57%、10.71%、39.29%、46.43%;两组肿瘤同等级评分硬度的病例比例经统计学比较具有显著差异(P<0.05);良性组患者的平均病灶面积为(1.02±1.03)cm2,恶性组患者平均病灶面积为(2.36±1.52)cm2,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论超声弹性成像对乳腺实质性肿瘤的定性诊断具有积极意义,肿瘤硬度的检测能有效提高良恶性肿瘤的诊断准确率。