复方樟柳碱联合鼠神经生长因子针治疗缺血性视神经病变的疗效观察

目的探讨复方樟柳碱联合鼠神经生长因子针治疗缺血性视神经病变的疗效方法80例缺血性视神经病变患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用鼠神经生长因子针治疗,观察组在对照组基础上给予复方樟柳碱治疗,疗程2周。比较两组患者治疗前后的视力和平均光敏感度(MS)、血液流变学变化,以及临床疗效、不良反应情况结果观察组的治疗总有效率(90.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。两组患者治疗后的视力和MS均较治疗前提高(P<0.05);治疗后观察组的视力和MS高于对照组(P<0.05)。两组治疗后Fib、红细胞聚集指数和血细胞比容(HCT)均较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组的Fib、红细胞聚集指数和HCT均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方樟柳碱联合鼠神经生长因子针治疗缺血性视神经病变疗效良好,且无明显不良反应。

颅眶沟通性低级别骨肉瘤1例

本文报告1例33岁男性患者,因“左眼渐进性突出1个月”就诊,检查发现左眼眶内有实质性肿物,临床诊断“左眼眶占位性病变”。随后在外院神经外科手术,行肿物部分切除,经组织病理学确诊为低级别骨肉瘤。4个月后复发,出现左眼视力下降,眼球上转受限。经眼科联合神经外科再次手术,术后患者视力恢复,未行其他治疗,密切随访中。

持续葡萄糖监测在糖尿病患者低血糖监测中的应用

目的通过持续葡萄糖监测的临床应用,探求其在诊断低血糖中的价值.方法回顾性分析了2021年1月-2022年12月慈溪市人民医院收治的34例糖尿病患者使用持续葡萄糖监测情况.结果研究报告提示,通过持续葡萄糖监测可发现低血糖现象并不少,但是往往不被认知,从中可以看到一些特殊的糖尿病现象,如:黎明现象、黄昏现象.1型糖尿病发生低血糖的风险高于2型糖尿病.胰岛素促泌剂及胰岛素是诱发低血糖的主要药物因素,因此,糖尿病患者使用此类药物时应严格遵医嘱用药,其最佳方案为从小剂量开始,而后根据患者血糖谱逐步增加剂量.夜间睡眠时是低血糖的高发时段.结论持续葡萄糖监测在一定程度上弥补了自我血糖监测(SMBG)和传统血糖监测HbA1c的缺陷,实现了全面、连续监测血糖水平波动的目的,有效地避免了传统监测方法存在的盲区,可更好地帮助临床医生及时诊断低血糖,制定出精准化、个体化的降糖方案,是未来糖尿病葡萄糖监测技术的发展方向.

营养干预在原发性自发性气胸治疗中的作用

目的 研究营养干预措施对原发性自发性气胸治疗后复发率的影响.方法 收集2018年12月-2022年9月于慈溪市人民医院胸外科治疗的原发性自发性气胸患者,其中手术治疗40例,保守治疗90例,随机分组,实验组采用营养干预,对照组常规随访,观察不同方式干预后气胸复发率.结果 中位随访时间保守治疗组24.4个月,手术治疗组18.2个月,保守治疗组中,实验组气胸复发率为24.4%(11例),对照组复发率为40%(18例);手术治疗组中,实验组气胸复发率为5%(1例),对照组复发率为5%(1例),对营养水平指标数据比较发现,组间采取不同方式干预后均较干预前有所改善,其中实验组营养干预后的营养水平优于对照组.结论 营养干预能有效提升身体质量指数(BMI),降低保守治疗患者的气胸复发率,而对手术患者的效果不明显.

抗磷脂抗体综合征合并视网膜动脉多发性血栓1例

患者男,75岁。因间歇性跛行14年,于2018年11月30日以"股动脉狭窄"收入浙江大学医学院附属第一医院神经内科。住院次日,患者突发无痛性左眼视物不见,请眼科急会诊。眼部检查:右眼视力0.3,矫正视力0.5;左眼视力手动。右眼、左眼眼压分别为16、18 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼结膜无充血,角膜透明,晶状体轻度混浊。左眼瞳孔圆,直径约3.5 mm,相对性传入性瞳孔障碍(RAPD)(+);右眼瞳孔圆,直径约2.5 mm,对光反射存在。眼底检查,左眼视网膜动脉颞上、下支见多发性白色物质阻塞,呈节段状。光相干断层扫描(OCT)检查,左眼视网膜神经上皮层层间增厚(图1)。右眼眼底及OCT检查正常。眼科会诊诊断:(1)左眼多发性视网膜动脉阻塞;(2)双眼老年性白内障。