宫颈糜烂患者LEEP刀环切术后应用临床护理路径的效果

目的观察宫颈糜烂患者LEEP刀环切术后应用临床护理路径的效果。方法选取2010年9月～2012年9月因宫颈糜烂行LEEP刀环切术的患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采取传统护理路径,观察组采取临床护理路径。观察两组治疗情况、并发症发生情况和阴道留液时间,评价临床护理路径在LEEP刀环切术后的效果。结果①观察组患者总有效率为100.00%(60/60),对照组总有效率为90.00%(54/60),两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.32,P<0.05)。②观察组并发症总发生率为10.0%(6/60),对照组并发症总发生率为33.3%(20/60),两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.62,P<0.05)。③观察组患者平均阴道留液时间(13.79±3.26)d,对照组平均(20.12±3.86)d,两组比较,差异有统计学意义(t=9.70,P<0.05)。结论临床护理路径在LEEP刀环切术治疗宫颈糜烂的术后护理中疗效显著,是一种值得推广的临床护理新策略。

药物联合心理与行为干预在宫颈高危型HPV感染中的应用研究

目的探讨药物（重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊,辛复宁）联合心理与行为干预在宫颈单纯性、高危型HPV感染中的治疗效果。方法回顾性分析2007年1月-2013年10月间在我院采用HC2技术确诊为单纯性、宫颈高危型HPV感染的妇女共1 625例,随机分为研究组1：药物联合心理与行为干预。研究组2：心理与行为干预。对照组1：仅实施心理干预。对照组2：仅实施行为干预。分别在第3、6、12、18个月检测HPV。结果四组患者干预前病毒载量均无显著差异。但在第6个月,与各自前值相比,研究组1的HPV病毒载量与转阴率均出现显著下降（P〈0.01）,其余三组均未出现统计学差异的下降（P〉0.05）。至第12、18个月,四组均出现显著下降（P〈0.01）,但研究组1最为显著。结论推荐药物联合心理与行为干预治疗此类患者。

腹腔镜下子宫全切术后患者碘伏阴道残端冲洗在预防术后感染中的效果分析

目的探讨腹腔镜下子宫全切术后，使用稀释碘伏液冲洗阴道残端对术后感染的预防作用。方法选取2012年1月至2016年1月接受腹腔镜下全子宫切除术的患者162例，随机分为对照组（82例）和观察组（80例），术中取出子宫后。观察组采用0．2％稀释碘伏液冲洗阴道残端以及盆腹腔，对照组采用生理盐水冲洗。术后5d，观察组每日采用0．2％稀释碘伏液冲洗阴道残端，对照组则采用等量生理盐水。期间，观察两组患者的发热情况以及阴道残端感染率，从而分析稀释碘伏冲洗在预防术后感染中的效果。结果术后使用0．2％碘伏稀释液冲洗阴道残端的观察组患者阴道残端感染率（1例／1．25％）低于使用生理盐水的对照组患者（7例／8．54％），同时，观察组的术后发热率（2例／2．5％）也低于对照组（9例／10．98％），差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论术后采用稀释碘伏液冲洗阴道残端可降低子宫全切术的术后感染发生。

桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症术后患者痛经和血清CA125水平的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症术后患者痛经和血清CA125水平的影响。方法选择2014年1月-2016年12月在浙江省慈溪市妇幼保健院妇科进行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者84例,术后患者随机分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均予术后第1次月经来潮第5天起服用米非司酮25 mg/次,1次/d,连服3个月;观察组在对照组基础上加服桂枝茯苓胶囊,连续用药3个月后,比较2组临床疗效、疼痛程度VAS评分和血清CA125水平变化。术后随访12个月,比较2组复发及妊娠情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分和血清CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分和血清CA125水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。随访12个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05),受孕率高于对照组(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症术后患者疗效确切,可以降低患者痛经程度和复发率、提高受孕率,其作用机制可能与降低患者血清CA125水平有关。

妇科护理风险防范和护理质量持续改进中应用行为转变理论的效果

目的：探讨妇科护理风险防范和护理质量持续改进中应用行为转变理论的效果。方法：2012年1～12月（实施前）采用传统方法培训护士；2013年1～12月（实施后）在行为转变的不同阶段根据行为转变理论拟定干预对策，采取各种措施对意图前期和意图期、预备期和行动期、维持期进行干预，促进护理质量的持续提升。结果：比较实施前后护理风险的发生率，结果具有显著差异（P〈0．05）。结论：妇科护理中运用行为转变理论，可提高护士预防与控制护理风险的能力，有效防止护理风险的发生，显著提高患者满意度。

阿司匹林联合低分子肝素预防妊娠期高血压疾病子痫前期的临床效果观察

目的 观察阿司匹林联合低分子肝素预防妊娠期高血压疾病子痫前期的临床效果.方法 选取2017年10月至2018年12月慈溪市妇幼保健院收治的妊娠期高血压疾病患者120例为研究对象,根据孕妇意愿及知情同意分为对照组和观察组,每组60例,对照组:从孕11~13+6周开始单一口服阿司匹林100 mg/d,至孕36周或至终止妊娠前5~10d;观察组:从孕11~13+6周开始每天皮下注射3 075 IU低分子肝素连续2周同时口服阿司匹林100 mg/d,至36周或至终止妊娠前5~10d.观察比较两组子痫前期发生率、不良妊娠结局及并发症发生情况.结果 观察组患者子痫前期发生率、早产发生率、剖宫产发生率、胎儿窘迫发生率、胎盘早剥发生率和新生儿窒息发生率分别为15.00%(9/60)、20.00%(12/60)、36.67% (22/60)、11.67%(7/60)、6.67% (4/60)和1.67% (1/60),均明显低于对照组的31.57%(19/60)、35.00% (21/60)、55.00%(33/60)、30.00% (18/60)、23.33% (14/60)和15.00% (9/60)(x2=4.658、4.104、4.061、6.113、6.535、6.981,均P<0.05).观察组分娩时孕周为(37.88±3.72)周、新生儿体质量为(2.63±0.24)kg,均明显大于()照组的(36.11±3.59)周、(2.13±0.20)kg(t =2.652、12.397,均P<0.05).观察组患者产后失血、血小板减少、羊水过少和胸腹水发生率分别为5.00% (3/60)、1.67% (1/60)、5.00% (3/60)和16.67% (10/60),明显低于对照组的25.00%(15/60)、16.67% (21/60)、23.33%(14/60)和15.00%(9/60)(x2=9.411、8.106、8.292、6.981,均P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病患者接受小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗,能够降低子痫前期的发生率,改善不良妊娠结局.