不同术式治疗腹股沟疝138例疗效分析

目的评价不同手术方式治疗腹股沟疝的临床安全性及有效性。方法收集2002年5月-2009年5月行腹股沟疝修补术的138例患者,其中61例行腹腔镜腹股沟疝无张力修补术(laparoscope inguinal herniarecovery,LIHR),42例行开放式腹股沟疝修补(Lichtenstein)术,35例行传统修补术;同时进行临床同期非随机对照研究,比较3种手术方式术后住院时间、恢复非限制性活动时间、应用镇痛剂例数等临床疗效指标及术后并发症的发生情况。结果 LIHR、Lichtenstein术与传统手术的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);LIHR的术后住院时间、恢复非限制性活动时间、应用镇痛剂例数低于其他2组(P<0.05);3组的术后复发率分别为0.68%、0.93%和6.00%(P<0.05);LIHR绝对危险度为5.32%,相对危险度为0.89,需治数为18.80,与传统手术相比差异有统计学意义(P<0.05);LIHR手术的复发率明显低于传统手术,而并发症的发生率则明显低于Lichtenstein和传统手术(P<0.05)。结论 LIHR手术与Lichtenstein手术相比,有其独特的优越性,是一种安全、有效的术式选择。