Orem自理模式在产科护理中的应用研究

目的探讨Orem自理模式在产科护理中的应用效果。方法选取2009年10月～2010年3月于我院进行生产的140例产妇为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理模式组)70例和观察组(Orem自理模式组)70例,后将两组产妇分别于产前、产后采用汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表进行评估,并对两组产妇的生产时间、住院时间、并发症发生率及患者满意率进行统计及比较。结果经研究比较发现,护理后观察组的汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表评分均优于对照组,生产时间短于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论在产科的护理中采用Orem自理模式进行指导护理对于改善患者的各项指征均效果较佳,值得临床研究及推广。

基层医院妇科腹腔镜手术的临床应用及存在问题的临床研究

目的探讨基层医院开展腹腔镜手术的现状、困难、存在的问题和建议,并与开腹手术作比较。方法我院妇产科自2009年6月～2010年6月行妇科腹腔镜手术21例,其中腹腔镜中转开腹手术3例,设立为观察组,同期选择妇产科开腹手术21例,设立为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数,同时探讨开展腹腔镜手术的现状、困难、存在的问题和建议。结果腹腔镜探查术的术式包括卵巢囊肿剔除术、附件切除术、输卵管切除术、输卵管切开取胎术、子宫肌瘤剔除术。18例行腹腔镜手术患者全部治愈,术后恢复良好。开腹手术21例,无一例发生并发症。且观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院开展妇科腹腔镜手术的效果明显优于传统开腹手术,虽然存在一定问题与困难,但要认识到腹腔镜在基层医院的可行性,只要认真操作,选择好病例,手术是安全的和可行的,且基层医院开展腹腔镜是必然趋势。

现代妇产科护理管理模式应用的效果评价

妇产科护理是现代护理学的重要组成部分。随着社会的发展，现代医学模式及健康观念的转变，人们对生育、健康及医疗保健需求的变化，妇产科护理模式也应该随着现代护理学发展的趋势做出新的调整。我院于2010年开始实施现代妇产科护理管理模式，为了评价其应用效果，笔者将其与之前的常规护理管理模式进行比较分析，以期为临床建立更好的护理管理模式提供一定的参考信息，现报道如下。

雌孕激素治疗药物流产后阴道出血的效果分析

目的:探讨雌孕激素联用对改善药物流产后阴道出血的临床效果,并对机体孕酮(P)与雌二醇(E_2)水平与流产结局的相关进行分析。方法:将85例行药物流产者随机分为口服复方短效避孕药(COC)组30例,雌孕激素联用(E+P)组28例,常规消炎、止血剂组(对照组)27例。对比分析3组出血量、出血时间以及药物流产结局与雌孕激素水平的关系。结果:E+P组出血量低于COC组及对照组,出血时间、转经时间短于COC组及对照组(P均<0.05);而COC组与对照组相比出血量、出血时间、转经时间无统计学差异(P>0.05)。完全流产率E+P组(100.0%)、COC组(90.0%)高于对照组(77.78%)(P<0.05)。与不完全流产组相比,完全流产组术后14d时E_2水平高于术后7d(P<0.05),而术后21d时P水平与14d相比显著上升(P<0.05)。不完全药流组E_2水平各时段无统计学差异(P>0.05),而术后14d时P水平低于术后7d(P<0.05)。结论:药物流产后所致的雌孕激素水平下降可能是引起妇女流产后持续出血的重要因素之一,通过改善药物流产者雌孕激素水平能提高流产成功率,缩短出血时间,减少出血量。

盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底不同肌张力异常的疗效观察

目的:探讨盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后盆底不同肌张力异常的效果。方法:选取产后42-50天来我院复诊时进行盆底肌功能测试提示有盆底肌力(I类肌纤维肌力、II类肌纤维肌力)减退的初产妇共125例、盆底肌张力过高(I类肌纤维肌力)的初产妇共100例(阴道产钳助产分娩的产妇除外),遵循知情同意原则,肌力减退者分为治疗组1(盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼):75例,对照组1(仅盆底肌锻炼)50例,肌张力过高者分为治疗组2(盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼):50例,对照组2(仅盆底肌锻炼)50例。治疗组1、治疗组2患者进行盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼,对照组1、对照组2患者只进行盆底肌锻炼。产后3月、产后6月分别进行盆底肌功能测试了解盆底不同肌纤维肌力指标改变情况。结果:治疗组1产后42天与对照组1盆底I类肌纤维肌力及II类肌纤维肌力比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组1治疗前后盆底I类肌纤维肌力及II类肌纤维肌力测试比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组1治疗后盆底I类肌纤维肌力及II类肌纤维肌力均优于对照组(P<0.05),根据数据比较治疗组1治疗后产后6月II类肌纤维肌力优于治疗组1产后3月(P<0.05),治疗组1治疗后产后6月I类肌纤维肌力虽优于治疗组1产后3月,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组2产后42天与对照组2盆底I类肌纤维肌力比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组2治疗后与治疗前盆底I类肌纤维肌力测试比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组2治疗后与对照组2盆底I类肌纤维肌力测试比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后女性盆底不同肌张力异常均有疗效,能提高患者生活质量,但I类肌纤维肌张力减退疗效明显,I类肌纤维肌张力过高者疗效亦明显,II类肌纤维肌张力减退虽有疗效,但效果欠佳,需延长盆底II类肌纤维生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼时间。

妇产科腹部手术切口脂肪液化的快速治疗研究

目的:西咪替丁注射液对于妇产科腹部手术后切口脂肪液化的治疗效果。方法:选取2009年1月至2014年1月在慈溪市第三人民医院妇产科接受腹部手术后发生切口脂肪液化患者50例,按照随机数字表法分为治疗组及对照组,治疗组26例采用西咪替丁注射液切口内注射,对照组24例采用常规引流、换药及二期缝合。分析比较两组患者换药疼痛程度、换药次数、愈合时间、换药费用等指标。结果:治疗组较对照组有明显优势(P<0.01)。结论:应用西咪替丁注射液处理妇产科腹部手术切口液化,可以减轻换药疼痛,减少换药次数,缩短愈合时间,降低医疗费用。

绝经后女性要注意心血管疾病

心血管疾病,又称为循环系统疾病,指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管）,一般都是与动脉硬化有关。以高血脂和高血压发生率最高,其次为心律失常、心绞痛和冠心病。心血管疾病是世界很多国家妇女的首要死亡原因,女性在绝经前心血管疾病的发病率约为男性的七分之一,但在绝经后的发病率却超过同年龄段的男性,死亡率也不断上升,究其原因被认为是绝经在脂代谢、血压、氧化状态和炎性环境等多个方面给女性机体带来了负面影响,雌激素水平下降,对心血管系统的保护作用下降所致。

影响不同分娩方式选择的因素及护理研究

分娩往往是指自母体中作为新的个体出现，特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。作为人类繁衍的重要阶段，由于出现各种生理及心理因素等的变化，其孕产妇的心理状况和分娩结局以及产后康复和新生儿健康会受到很大的影响。具体可分为自然分娩和剖宫产2种生产方式，