下岗职工家庭社区卫生服务健康保障模式的构建

对我国杭州、海口、保定、沈阳、成都5市941户下岗职工家庭健康状况、卫生服务需求和利用进行调查,发现下岗职工家庭健康状况存在卫生服务高需求和低利用现象。在此基础上提出构建与我国经济社会发展相适应的下岗职工社区卫生服务健康保障模式,为我国社会医疗保障体系的改革和卫生服务公平性的研究提供依据。

社区卫生服务机构绩效工资改革进展

各级卫生行政部门和全国各地的社区卫生服务机构都在积极探索适合本地实际及发展需求的绩效工资制度。文献研究显示,我国各地社区卫生服务机构绩效工资改革推进程度不一,在这一过程中出现了考核指标不完善、权重设置不合理等一些共性问题,有待进一步在实践中探讨和解决。

完善社区卫生服务运行机制 促进社区卫生服务可持续发展

1下城区社区卫生服务基本概况 下城区区域面积30.94km2,含6个街道和1个镇,人口30.2万,居民住户9万余户,其中60岁以上老人,占全区总人口的17.86%.我区自1992年被国家卫生部列为全国城市初级卫生保健试点城区以来,积极开展了以社区卫生服务为重点的城市初保工作并取得了一定的成效.

与时俱进 开拓进取 促进社区卫生服务可持续发展

社区卫生服务是城镇医疗卫生体制改革的一项重要内容,也是医疗保险制度改革的一项重要配套举措.近年来,杭州市下城区的社区卫生服务按照卫生部和省市有关社区卫生建设的文件精神,根据下城的特点,抢抓机遇,改革创新,不断提高全区社区卫生机构的硬件水平、服务水平和管理水平,已基本形成了网络健全、环境舒适、运行规范的社区卫生服务体系,深受广大社区居民的欢迎和好评,2002年4月和5月,李岚清副总理、王陇德副部长和马晓伟副部长曾先后视察了下城区的社区卫生机构并给予了充分的肯定.我区开展社区卫生服务工作主要有以下体会.

社区精神卫生工疗站的等级评审与管理

随着社会的发展和医学模式的转变,精神医学逐渐摆脱了使病人长期脱离社会、封闭式的治管模式,开始重视精神疾病的社区康复。我区开展社区精神卫生工作较早,经过多年的努力,已形成以社区精神卫生工疗站、家访小组和工厂车间看护网为网底的区、街道、居民区(厂矿企事业单位)三级防治网络。

下岗职工家庭健康状况调查分析

通过调查我国杭州、海口、保定、沈阳、成都5市下岗职工家庭健康状况,分析5市下岗职工家庭成员患病情况,采用卡方检验和Logistic分析,探讨下岗职工家庭健康主要影响因素。研究发现,影响下岗职工家庭两周患病率的单因素有性别、年龄、婚姻状况、文化程度和经济收入等。通过建立回归模型进行多因素分析发现,下岗职工家庭两周患病和年龄、失业时间、人均收入、工作性质以及医保状况相关,并与年龄、失业时间呈负相关。在此基础上提出改善下岗职工家庭健康状况和整体生活水平的相应对策和建议。

城市初保管理体制的实践与探索

要启动城市PHC这一庞大的社会系统工程,必须要有设计科学、切合实际的指标体系,运行灵活、网络健全的组织支持系统,责职明确,突出实效的评估标准,以保证整个城市PHC工作统一规划、统一管理、统一组织、统一实施、统一评价,促使PHC工作的社区化、系统化和规范化。近几年来。

全科医师参与慢性病防治的做法和优势

通过慢性病临床预防原理和全科医学基本原则的复习和实践。提出全科医师参与慢性病防治做法(控制慢性病危险因素、进行周期性健康检查、实施临床预防项目 )和六大优势。建议充分利用临床预防的方法和全科医学原则推进慢性病防治工作。

发挥“龙头”作用 推动城市初保

我们杭州市下城区作为全国城市初保试点城区之一,是怎样抓好健康教育这个初保“龙头”推动初级卫生保健工作的呢? 一、健全管理网络,切实加强对健康教育工作的领导 我区早将健康教育纳入经济和社会发展的总体规划,区委还把加强健康教育的要求列入《“八五”

真抓实干 迈开城市初保的坚实步子

杭州市下城区自1992年以来,依靠政府的重视和支持,依托社区服务网络,依仗各部门和全体居民的共同参与,积极的开展了城市初保试点工作,取得了初步的成效。目前城市初保的各项工作正在全区全面展开,我们的主要做法和体会是: 一、形成合力、把初保摆上政府和部门工作的重要位置 实施城市初保是一件利国利民、功在千秋的好事。要使好事办好,大事抓实,关键在于能使各级领导真正在思想上取得共识,形成行动上的合力,摆脱卫生部门独家搞初保的被动局面。尤其是在当今的城市卫生工作的基础和居民的健康水平都较农村为高,爱国卫生运动和创建国家卫生城市等工作均已在开展,因此对于还有没有必要在城市开展初保,在一些领导中存在着不同的看法。为此,我们把切实转变观念。

社区初保组织建设的有益尝试

为了探索出一条切合我区实际,确保初保目标实现的路子,我们在学习北京东城,上海虹口等城区先进经验的基础上,结合我区社区建设的特点,在社区初保组织建设方面进行了有益的尝试,我们感到开展社区初保工作,并不需要我们另起炉灶,完全可以充分利用现有的社区卫生资源和服务网络,通过进一步调整。

城市流动人口妇幼保健服务模式探索与研究

目的:通过项目的开展探索完善适合城市流动人口妇幼保健服务模式。方法:在对流动人口孕产妇和儿童保健状况基线调查分析的基础上,研究制定杭州市下城区流动人口妇幼保健管理模式,5年后对相应问题问卷调查并进行对比分析。结果:孕产妇对危险征兆的自我识别和防护明显提高,儿童家长的保健意识明显增强,流动人口孕产妇及儿童的保健服务指标明显提升。结论:杭州市下城区流动人口妇幼保健服务模式取得了较好效果,为政府制定相关政策提供了实践依据。