经阴道彩色多普勒超声联合糖类抗原125在子宫腺肌症筛查中的应用价值

目的探究经阴道彩色多普勒超声联合糖类抗原125在筛查子宫腺肌症中的临床应用价值。方法将2016年10月至2018年3月在我院进行妇科筛查并随访的126例子宫病变患者作为研究对象,其中子宫腺肌病57例,子宫肌瘤69例,均经组织病理学证实。所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,同时对其血清糖类抗原(CA)125水平及阳性表达进行测定。对比单纯经阴道超声、阴道超声联合CA125在诊断子宫腺肌症上的临床价值。结果经阴道超声检查,57例子宫腺肌病中45例被明确诊断为子宫腺肌病,其中弥散型11例、局灶型24例、混合型10例;8例因肌层内存在边界清晰的回声减低区为误诊为子宫肌瘤;4例未见明显异常回声区而误诊为子宫肥大症。69例子宫肌瘤患者经阴道超声检查有56例被诊断为子宫肌瘤,13例因肌层内边界模糊而误诊为子宫腺肌症。子宫腺肌病患者血清CA125阳性率为75%,明显高于子宫肌瘤患者(23%),同时子宫腺肌病患者血清CA125水平均明显高于子宫肌瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道超声联合CA125在诊断子宫腺肌病上的敏感度、特异度和准确度分别为92.98%、92.75%、92.86%,均明显高于单纯阴道超声(分别为78.95%、81.16%、80.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合血清CA125在鉴别诊断子宫腺肌病上准确率较高,明显高于单一阴道超声检查,在筛查诊断子宫腺肌症上具有重要价值。