2009年浙江省中医医院住院优势病种分析

目的:了解各级中医医院优势病种的差别。方法:对2009年浙江省省级、地市级和县区级中医医院进行抽样调查。按照ICD-10疾病分类法对住院病人的病种相关信息进行分析,比较疾病构成比和中医药参与治疗率之间的差别。结果:不同级别中医医院的优势病种构成差别很大,地市级中医医院的中医药参与治疗率最低。结论:中医优势病种在不同级别中医医院之间是不均衡的,地市级中医医院的中医特色优势还有待加强。

杭州市城乡社区卫生服务中心中医药服务现状调查

目的:了解杭州市地区城乡社区卫生服务中心的基本状况和中医药卫生资源,以及中医药适宜技术的培训需求,为政府主管部门的决策提供参考依据。方法:选择杭州市的省、市级中医药参与社区卫生服务示范建设单位和各城乡有代表性的社区卫生服务中心进行问卷调查。结果:发放问卷36份,回收有效问卷32份,回收有效率为90%。结论:社区服务中心普遍开展了中医药服务,但开展率低,中医药特色优势未充分发挥,中医药人才建设有待进一步加强。

杭州城市居民健康状态与中医体质调查研究

为进一步了解杭州市城区居民的健康状况和中医体质现状,为制定干预措施提供基本的原则,有效、系统化干预居民健康状态,从而更好实施＂治未病＂工程及实现个性化的中医健康管理,

当代浙江针灸名家临证精要(二)

浙江的针灸事业长盛不衰,浙江的针灸医家也可谓是前有古人,后有来者。由于浙江当代针灸名家汇聚,临证经验丰富,不仅使针灸医学造福于广大患者,也给我们留下了宝贵的财富。我们曾对楼百层、高镇五、阮少南、盛燮荪、罗诗荣等5位名家的临证精要进行了总结,

参麦注射液对不同中医证型高血压患者血压的影响

目的观察参麦注射液对不同中医证型高血压患者血压的影响。方法对因不同原因入院，同时合并高血压并且符合气阴两虚或肝阳上亢的患者，血压控制良好后根据病情予参麦注射液30～100mL静滴治疗。用药后每日早晨测量血压并记录在体温表上，并尽可能不调整降压药物。用药10～14d后所有患者都纳入统计，并归为气阴两虚型、肝阳上亢型和总计3组。结果气阴两虚型组及总计组患者用药前后收缩压、舒张压均无明显变化（P〉0．05）。肝阳上亢型组患者用药后收缩压、舒张压有明显升高（P〈0．05）。结论参麦注射液对气阴两虚型高血压患者的血压无明显影响，但可使肝阳上亢型高血压患者的血压升高，对所有高血压患者总体采说血压影响不大。

中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用

目的报告中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用。方法将62例重症ICU患者随机分为两组,A组30例实施常规西医护理,B组32例在A组护理基础上实施中医护理干预,包括情志护理、预防褥疮护理、口腔护理、鼻饲护理、便秘护理、肢体康复护理等,观察两组护理效果。结果 B组死亡率低于A组,护理满意度评分高于A组。结论对重症ICU患者实施中医护理可提高抢救成功率,减少患者痛苦,提高满意度。

“治未病”在中医妇科临床中的应用

结合文献与临床研究,总结何嘉琳教授在中医妇科临床工作中运用"治未病"理论的学术思想与临床用药经验。

良肢位及中医辨证健康教育对中风偏瘫患者早期康复的影响

偏瘫是中风常见的肢体功能障碍,致残率高达86.5%,临床表现十分复杂,恢复期较长,其导致的运动功能障碍会严重影响患者的生活自理能力。笔者在治疗过程中加强对中风偏瘫患者及家属进行中医辨证护理及良肢位摆放的健康教育,取得了较满意的效果,现报道如下。1一般资料选择我院脑卒中患者120例。

中医外治法干预缓解肺癌切除术后疼痛34例临床观察

手术切除是治疗肺癌的首选方法,但由于外科手术、麻醉及放置各种引流管的影响,病人往往伴有不同程度的疼痛,剧烈的疼痛给患者带来极大的痛苦,患者还会因术后疼痛而不敢咳嗽排痰,造成气道分泌物潴留,通气功能下降,甚至出现肺部感染、肺不张等严重并发症,影响机体康复。因此,探索肺癌术后更为有效的方法,缓解肺癌患者的疼痛症状,具有重要的临床价值。我们对肺癌切除术后的患者在常规处置的基础上予中医适宜技术缓解疼痛,取得了较满意的效果,现报道如下。

纪检监察工作在医院经济管理中的作用及实践

随着国家医疗卫生体制改革不断深入和推进,分级诊疗、社会办医、多点执业等政策的出台,医院发展面临更加严峻的外部考验。对此,医院要想在激烈的竞争中立于不败之地并确保健康发展,必须更加突出纪检监察工作在经济管理中的重要作用。近年来,我院高度重视纪检监察工作,按照＂为民、务实、清廉＂的总体要求,坚持标本兼治、综合治理、惩防并重、注重预防,积极探索和推进与医院发展相适应的纪检监察工作机制,有力地保障了医院中心工作的开展。

慢性萎缩性胃炎中医辨证分型与胃镜表现的相关性研究

慢性萎缩性胃炎（CAG）是常见的消化系统疾病,主要表现为胃黏膜固有腺体数量的减少甚至消失,伴有纤维组织增生,黏膜肌增厚,胃黏膜变薄,同时可伴有肠上皮化生和（或）不典型增生称为癌前病变[1]。现代医学对于CAG的治疗主要以对症治疗、跟踪观察、手术介入为主,无特异性治疗手段。而中医治疗在辨证施治理论的指导下,对于缓解CAG的临床及镜下表现,阻断、逆转肠上皮化生过程,

老年原发性高血压合并颈动脉硬化患者的颈动脉内膜中层厚度与中医证候的关系

目的:研究老年原发性高血压合并颈动脉硬化患者与中医证候的相关性。方法:选择原发性高血压老年患者120例,按照其是否伴有颈动脉硬化分为高血压伴动脉硬化组70例,单纯高血压组50例,并以同年龄段体检健康人群40例作为对照组。各组均进行颈动脉超声检查测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),并测颈动脉硬化指数(AASI),根据其相关的数据资料以及中医证型进行统计学分析。结果:原发性高血压伴颈动脉硬化组IMT显著高于单纯高血压组,三组的AASI也具有显著性差异,合并发病组的AASI高于其余两组,且AASI的大小同患者的日间平均血压、24h平均收缩压(SBP)均呈正相关,同24h舒张压(DBP)呈负相关;对高血压患者中各中医证型与AASI关系表明瘀血型AASI较其他类型均高。结论:原发性高血压合并颈动脉硬化老年患者的IMT、AASI增加,在中医证型上瘀血型高血压患者存在并发颈动脉硬化的危险性较高。

一个县级公立医院改革的成功案例及其借鉴

县级医院作为公立医院改革的突破口,各地不同程度地开始改革试点。本文介绍的是一个县级公立医院改革20余年的成功案例,可供试点时借鉴。

慢性肾病蛋白尿之中医证治概略

蛋白尿为慢性肾病的一个重要症状,中医无＂蛋白尿＂一说。因多见头面四肢乃至一身俱肿,尿液混浊,气短乏力,腰背酸痛,故可属中医之＂水肿＂、＂尿浊＂、＂虚劳＂、＂腰痛＂等范畴。西医常运用糖皮质激素、细胞毒类及免疫抑制剂等治疗,往往诸法用尽，徒见毒副作用，却仍难治愈，而中医药治疗每可增效减毒，故中医药治疗慢性肾病蛋白尿具有一定优势。现将相关文献整理综述如下。

中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症的研究近况

盆腔炎性疾病是妇科常见和多发疾病之一。盆腔炎性疾病后遗症,过去称慢性盆腔炎,多因盆腔炎性疾病未得到及时正确的治疗而导致。临床表现为慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠、盆腔炎性疾病反复发作等,严重影响妇女健康,且增加家庭和社会经济负担[1]。

中医联合血液透析治疗五步蛇咬伤的临床应用研究

目的:观察中医联合血液透析治疗五步蛇咬伤的临床疗效。方法:将62例五步蛇咬伤的患者分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗。治疗组加用中药联合血液透析,观察两组患者治疗后的痊愈情况、局部肿胀消退的程度及消退时间、血小板计数的变化。结果:治疗组的有效率为81.82%,高于对照组的有效率58.62%,两者有显著性差异(P<0.05),在治疗组和对照组中上肢肿胀消退的时间均短于下肢肿胀消退的时间,两者有显著性差异(P<0.05)。治疗组血小板恢复到正常范围所需的时间短于对照组。结论:中医联合血液透析治疗五步蛇咬伤的临床疗效较好,肿胀消退快,血小板计数能较快的恢复到正常范围。五步蛇咬伤处在上肢者比在下肢的肿胀消退时间快。

新形势下医院人才租赁的实践应用浅析

人才租赁是医院深化人事制度改革的重要手段,是人才柔性竞争力的主要体现,符合新形势下医院人力资源配置的需求。文章从医院人才租赁在实践应用中的主要类型及存在的问题进行分析,并提出了适应该种形势和谐发展的具体建议。

关注患者安全 强化医院管理

为了使医院主体经营者了解实施《患者安全目标》的必要性及重要性,文章分析了影响患者安全的因素与《患者安全目标》的相关内容。指出实施《患者安全目标》管理,可以预防医院不安全事件的发生,保证患者的安全,强化医院的管理。并建议将患者安全目标管理纳入全面质量管理体系中,使之成为医院质量管理的重中之重,从而促进医院可持续发展。