2019-2021年杭州市临安地区学龄儿童碘缺乏病监测结果分析

目的研究2019—2021年杭州市临安地区学龄儿童碘缺乏病监测结果,以期为临床制定、调整干预策略与防治措施提供参考。方法选择2019年1月至2021年12月杭州市临安地区661例学龄儿童作为观察对象,采集儿童家庭食用盐样本和即时尿液样本,通过国家统一标准对盐碘、尿碘含量进行监测,并经B超法检测儿童甲状腺容积,统计不同年份、不同性别与不同年龄段儿童的盐碘、尿碘含量与甲状腺肿大发生率。结果共监测661份学龄儿童家庭食用盐样本、尿碘样本,盐碘中位数是24.93 mg/kg,尿碘中位数是168.95μg/L;2019—2021年杭州市临安区学龄儿童家庭食用盐的碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别是99.09%、97.71%、96.82%;男性、女性学龄儿童的尿碘分布频数对比差异有统计学意义(P<0.05);661例儿童甲状腺检查结果显示,20例儿童检出甲状腺肿大,甲状腺肿大检出率是3.03%(20/661)。结论2019—2021年杭州市临安地区学龄儿童的碘营养水平整体适宜,碘缺乏病监测结果符合国家消除标准。但仍有少数儿童的碘营养处于较低水平,需强化盐碘、尿碘监测,并提高碘缺乏病相关知识宣传教育力度。

放置依托孕烯植入剂缓解子宫内膜异位症和子宫腺肌病临床症状的疗效观察

目的:探讨依托孕烯植入剂用于子宫内膜异位症(EM)和子宫腺肌病(AM)缓解痛经等临床症状的疗效。方法:以2016年5月-2017年10月放置依托孕烯植入剂避孕的EM患者44例和AM患者56例为研究对象,观察放置前及放置后1,6,12,24个月的痛经、月经量改变等情况。结果:放置依托孕烯植入剂后,患者痛经VAS评分由放置前的(6.4±2.4)分;降至放置后6,12,24个月的(0.6±0.4)、(0.4±0.9)、(0.2±0.7)分;放置6,12,24个月闭经/月经稀发的发生率分别为54.7%,57.5%,58.1%,与放置前相比较有差异(P<0,05);副作用主要表现为点滴出血(24%)、闭经/月经稀发(58.1%)、体重增加(19.0%)、痤疮(13.0%)等。结论:依托孕烯植入剂适用于痛经和(或)月经过多的EM和AM患者。出血模式改变,包括闭经/月经稀发、不规则和(或)点滴出血是最主要的副反应,也是停止使用的最主要原因。