妊娠期糖尿病并发感染患者外周血p38-MAPK 信号通路表达及意义

目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)并发感染患者外周血p38丝裂原活化蛋白激酶(p38-MAPK)信号通路表达及意义。方法 选取2018年5月-2021年6月杭州市临平区第一人民医院收治的GDM患者165例为研究对象,将62例感染患者纳入感染组,103例无感染患者纳入未感染组,采集患者痰液、尿液及血液等标本,分离培养病原菌进行药敏试验,对比其临床资料及外周血p38-MAPK水平,分析导致GDM并发感染的危险因素。结果62例并发感染以呼吸道、泌尿道感染为主;共分离出病原菌79株,其中革兰阴性菌47株(59.49%)、革兰阳性菌32株(40.51%);肺炎克雷伯菌对氨苄西林完全耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南、美罗培南均敏感,大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率>75%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G耐药率分别为87.50%、83.33%;感染组外周血p38-MAPK、磷酸化-p38MAPK抗体(p-p38-MAPK)、p38-MAPK/p-p38-MAPK高于未感染组(P<0.05);多因素分析发现,住院时间、侵入性操作、使用抗菌药物及外周血p38-MAPK为GDM患者并发感染的危险因素(P<0.05)。结论 GDM患者易受多因素影响并发感染,尤其是p38-MAPK信号通路表达水平发生改变,对其进行监测有重要意义。