IgG4相关性涎腺炎的MRI表现

目的探讨IgG4相关性涎腺炎的MRI表现。方法回顾性分析7例以颌下腺肿大或腮腺肿大或颈部淋巴结肿大首诊并经实验室和病理组织检查证实的IgG4相关性涎腺炎患者的影像资料,患者均行MR扫描,其中5例行增强扫描。结果 7例患者均显示涎腺弥漫性肿大或结节,其中2例双侧腮腺受累,3例双侧颌下腺受累,1例同时伴有颈部淋巴结肿大,2例单侧颌下腺肿块或结节。与脑灰质相比,病变T_1WI多呈等或略低信号;T_2WI为3例基本均匀等低信号,4例信号不均,内见片状或条索状短T_2信号,及长T_2小囊变信号。增强扫描3例轻中度较均匀强化,4例不均匀强化,内见多发结节或点片状中等强化影,结节灶之间为粗细不均的条带状明显强化影,并渐进性持续强化。腮腺或颌下腺导管未见扩张。结论双侧颌下腺或腮腺弥漫性增大是IgG4相关性涎腺炎最常见的表现,T_2WI弥漫性或局限性低信号改变,粗细不均的条带状明显强化影和渐进性持续强化是相对特征性的MRI表现。