原发性高血压并发痛风患者血清脂联素及hs-CRP变化及临床意义

目的观察原发性高血压合并痛风患者血清脂联素(APN)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化并分析其临床意义。方法选择杭州市拱墅区中医医院2009年2月—2011年2月门诊或住院治疗的高血压并发痛风患者(A组,n=30),单纯痛风患者(B组,n=30)和单纯高血压患者(C组,n=30),同期选择健康体检者30例为对照组(D组)。详细测量、记录各组患者和健康体检者的血压、体质量、身高、腰围和臀围等资料,计算其腰臀围比和BMI等数据指标。各组患者及健康体检者抽取清晨空腹4 ml肘静脉血液,离心吸取血清后采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫散射比浊法检测各组血清APN和hs-CRP的表达水平。对各组血清APN和hs-CRP表达水平的相关性予以分析。结果各组腰臀围比、BMI、血脂、血糖等指标相互比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组[(7.41±1.20)mg/L,(2.83±0.88)mg/L]比较,A、B、C 3组血清APN[(3.45±0.86)mg/L,(4.57±0.95)mg/L,(4.42±1.23)mg/L]明显降低,hs-CRP明显升高[(8.47±3.15)mg/L,(7.19±2.40)mg/L,(6.61±2.57)mg/L](P<0.05);A、C2组血清APN表达水平与hs-CRP表达水平均呈负相关关系(P<0.05),而对照组血清APN与hs-CRP表达水平之间不存在明显相关性(P>0.05)。结论原发性高血压并发痛风患者血清脂联素下降,而炎症标志物hs-CRP明显升高,提示血清hs-CRP与原发性高血压并发痛风的发病有着密切相关性。