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替诺福韦不同产后停药时间对乙型肝炎病毒标志物、病毒学以及生化学指标的影响 被引量:3
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作者 陶承静 刘寿荣 +5 位作者 程晓仙 胡健女 白秀丽 张素英 赵春 左中宝 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2021年第10期1146-1152,共7页
目的:评估不同停药时间对富马酸替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)母婴阻断孕产妇的乙型肝炎病毒(HBV)标志物、病毒学指标及ALT变化的影响。方法:采用前瞻性、随机对照研究。选择孕24~28周开始服用TDF抗病毒治疗的HBV携带... 目的:评估不同停药时间对富马酸替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)母婴阻断孕产妇的乙型肝炎病毒(HBV)标志物、病毒学指标及ALT变化的影响。方法:采用前瞻性、随机对照研究。选择孕24~28周开始服用TDF抗病毒治疗的HBV携带孕妇共120名为研究对象,随机分成A组(分娩时停药组)和B组(分娩后4周停药组),检测两组孕妇服药后不同时间段以及不同停药时间点HBV DNA定量、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)及血清中ALT水平变化,并采用Wilcoxon秩和检验、χ2检验进行差异性比较分析。结果:106名孕产妇完成检测和随访,A组56人和B组50人。两组孕妇HBsAg水平与各自基线相比以及两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者的HBeAg(M=2.920 Log 10 S/CO)和HBV DNA水平(M=1.477 Log 10拷贝/mL)在停药时明显低于A组(M=3.045 Log 10 S/CO,M=2.647 Log 10拷贝/mL),差异有统计学意义(Z=3.126,P=0.002;Z=-2.940、P<0.001)。B组孕产妇在停药时出现HBeAg血清学转换率22.00%(11/50),相比A组8.93%(5/56)略高,差异无统计学意义(P>0.05)。各组停药后ALT异常发生率(A组41.07%,B组40.00%)明显高于孕期异常率(A组19.64%,B组16.00%),差异有统计学意义(A组:χ2=6.081,P=0.014;B组:χ2=7.143,P=0.008);两组停药后ALT异常率相比差别较小,差异无统计学意义(χ2=0.238,P=0.625)。对于孕期ALT异常孕产妇,A组出现停药后ALT异常率明显高于B组(A组100%,B组62.50%),差异有统计学意义(Z=0.696,P=0.048)。结论:分娩时停药和分娩后4周停药对孕产妇停药后的HBsAg、HBeAg、HBV DNA、ALT水平的影响没有较大差别。对于孕期出现ALT异常孕妇,在分娩时停药比分娩后4周停药更容易出现停药后ALT异常。建议对孕期出现ALT异常的孕妇,加强产后监测,必要时适当延迟停药时间。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 替诺福韦 停药时间
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超声引导下定位针定位切除乳腺隐匿性病灶的价值 被引量:2
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作者 周升坤 江峰 +3 位作者 周春均 钟宪政 沈伟敏 贾忠 《浙江创伤外科》 2013年第4期546-547,共2页
目的探讨超声引导下定位针定位对手术切除乳腺隐匿性病灶的价值。方法通过对触诊阴性但超声检查阳性的乳腺隐匿性病灶进行超声下定位针定位、外科手术切除活检,统计分析病灶良恶性、病灶大小、完全切除率等。结果 105例隐匿性病灶中,恶... 目的探讨超声引导下定位针定位对手术切除乳腺隐匿性病灶的价值。方法通过对触诊阴性但超声检查阳性的乳腺隐匿性病灶进行超声下定位针定位、外科手术切除活检,统计分析病灶良恶性、病灶大小、完全切除率等。结果 105例隐匿性病灶中,恶性病灶18例(17.1%),良性病灶87例(82.9%);所有病灶均完整切除。结论超声引导下定位针定位切除乳腺隐匿性病灶操作方便、定位准确。 展开更多
关键词 乳腺隐匿性病灶 超声引导 钩针定位 切除活检
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宫腔填塞纱条术治疗产后出血的临床观察 被引量:5
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作者 程晓仙 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第24期2582-2582,共1页
产后出血是分娩期的严重并发症,是造成产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,产后出血发生率约占分娩总数的2%~3%。因此,及时有效地止血是处理本症的关键。我国孕产妇中绝大多数为年轻的初产妇,若因产后出血而切... 产后出血是分娩期的严重并发症,是造成产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,产后出血发生率约占分娩总数的2%~3%。因此,及时有效地止血是处理本症的关键。我国孕产妇中绝大多数为年轻的初产妇,若因产后出血而切除子宫会给产妇带来严重的创伤。如能及时采取有效措施,保留子宫并治愈疾病是最恰当的。 展开更多
关键词 产后出血 宫腔填塞纱条术 临床观察 治疗 产妇死亡 严重并发症 死亡原因 切除子宫
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风险管理在缺血缺氧性脑病患儿护理的应用效果分析 被引量:3
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作者 戚玲 《医院管理论坛》 2015年第3期39-40,38,共3页
目的探讨风险管理在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿护理过程中的应用效果。方法选择2012年6月至2014年6月收治的240例HIE患儿作为研究对象,其中,对照组120例患儿采用常规护理,而观察组120例患儿则采取风险管理措施,比较两组患儿的护理效果。... 目的探讨风险管理在缺血缺氧性脑病(HIE)患儿护理过程中的应用效果。方法选择2012年6月至2014年6月收治的240例HIE患儿作为研究对象,其中,对照组120例患儿采用常规护理,而观察组120例患儿则采取风险管理措施,比较两组患儿的护理效果。结果干预后,观察组患儿的总有效率为90.00%,明显高于对照组患儿,组间差异具有统计学意义,而且观察组患儿的SOD和MDA水平也较对照组患儿出现了明显改善,组间差异具有统计学意义。结论采用风险管理措施对缺血缺氧性脑病患儿具有十分重要的意义,不但可以提高患儿的治疗效果,而且还有利于改善患儿的临床症状和体征,降低患儿治疗的风险,促进患儿的预后恢复。 展开更多
关键词 风险管理 缺血缺氧性脑病
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芬太尼与丙泊酚联合治疗无痛人流的临床疗效观察及护理体会 被引量:1
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作者 郑荣娟 《海峡药学》 2012年第10期212-213,共2页
目的观察芬太尼与丙泊酚联合治疗无痛人流的临床疗效。方法 72例患者被随机分为实验组35例和对照组37例,实验组采用芬太尼与丙泊酚联合治疗,对照组单独使用丙泊酚治疗。术中检测患者血氧饱和度(SpO2),收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)... 目的观察芬太尼与丙泊酚联合治疗无痛人流的临床疗效。方法 72例患者被随机分为实验组35例和对照组37例,实验组采用芬太尼与丙泊酚联合治疗,对照组单独使用丙泊酚治疗。术中检测患者血氧饱和度(SpO2),收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR),平均动脉压(MAP)的变化。记录两组的手术出血量和麻醉副反应情况。结果手术过程中两组患者的SpO2,SBP,DBP,HR,MAP之间没有显著性差异(P>0.05)。两组患者麻醉副反应注射痛,出血量,体动比较有显著性差异(P<0.05),而这个过程中,两组患者宫口扩张满意度比较没有显著性差异(P>0.05)。结论使用芬太尼与丙泊酚联合治疗无痛人流临床疗效显著,麻醉效果满意,对术者提供积极有效的护理措施,能够有效避免并发症的发生,提高了患者护理安全质量。 展开更多
关键词 芬太尼 丙泊酚 无痛人流 护理
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硫酸镁联合阿司匹林治疗高血压综合征62例临床观察
6
作者 陈强妹 《海峡药学》 2013年第3期75-76,共2页
目的观察硫酸镁联合阿司匹林治疗妊娠期高血压综合征临床疗效。方法产前检查确诊为妊娠期高血压综合征62例患者,分组为观察组和对照组,病例数分别为32例和30例;观察组每天给予25%硫酸镁静脉滴注基础上联合阿司匹林50mg口服,对照组只给... 目的观察硫酸镁联合阿司匹林治疗妊娠期高血压综合征临床疗效。方法产前检查确诊为妊娠期高血压综合征62例患者,分组为观察组和对照组,病例数分别为32例和30例;观察组每天给予25%硫酸镁静脉滴注基础上联合阿司匹林50mg口服,对照组只给予硫酸镁;两组患者给药3天后,观察血压变化和疗效。结果两组患者治疗后较治疗前血压下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组比对照组血压下降幅度大。治疗组总有效率为96.87%,对照组总有效率为86.67%,两组总有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论硫酸镁联合阿司匹林治疗妊娠期高血压具有确定疗效。 展开更多
关键词 妊娠高血压 硫酸镁 阿斯匹林
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米非司酮片治疗子宫内膜异位症疗效及对血清CA125的影响 被引量:17
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作者 戴金娣 金芙蓉 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第4期717-719,共3页
目的:研究米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清CA125水平的影响。方法:选择子宫内膜异位症患者130例随机分为治疗组和对照组各65例,对照组于月经第1天开始口服丹那唑200 mg/次,2次/d;治疗组于月经第1天开始口服米非司酮片12... 目的:研究米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清CA125水平的影响。方法:选择子宫内膜异位症患者130例随机分为治疗组和对照组各65例,对照组于月经第1天开始口服丹那唑200 mg/次,2次/d;治疗组于月经第1天开始口服米非司酮片12.5mg/次,1次/d;疗程均为6个月,随访12个月,观察两组患者临床疗效、复发率、妊娠率、治疗前后血清CA125水平变化及不良反应发生情况。结果:对照组总有效为89.23%,治疗组总有效率为90.77%,两组差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,对照组复发率和妊娠率分别为32.31%、49.23%,治疗组分别为29.23%、52.31%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清CA125水平均有显著下降,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮片治疗子宫内膜异位症疗效显著,可有效降低复发率,提高妊娠率,且不良反应少,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 米非司酮片 子宫内膜异位症 癌抗原125
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盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩的临床疗效 被引量:5
8
作者 郑海艳 《重庆医学》 CAS 2022年第S02期236-238,共3页
目的探讨盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法选取2020年7月至2021年7月该院收治的行无痛分娩产妇500例,采用随机分配方式分为观察组和对照组,每组250例。对照组采用盐酸罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察组运... 目的探讨盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法选取2020年7月至2021年7月该院收治的行无痛分娩产妇500例,采用随机分配方式分为观察组和对照组,每组250例。对照组采用盐酸罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察组运用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼开展硬膜外麻醉。对比两组产妇疼痛评分、产后出血量、分娩成功情况、对护理工作满意情况等。结果与对照组比较,观察组产妇第一、二、三产程疼痛评分,以及产妇或胎儿病死率均明显更低,第一、二产程出血量更少,分娩成功率、对护理工作的满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在无痛分娩中运用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼进行硬膜外麻醉操作可以在最大限度地保证整体的护理质量与效率,有效利用药物的麻醉与镇痛效果作用,减轻患者生理疼痛感与心理压力,同时还能帮助患者控制出血量,为患者提供更为满意的护理服务,提升分娩成功率,为患者及新生儿的生命安全提供一定保障。 展开更多
关键词 盐酸罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉 无痛分娩
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孕妇胎心监护无负荷试验中V型减速与脐带、羊水及围生儿结局的关系研究 被引量:4
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作者 陈香军 胡小娟 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第33期5430-5431,共2页
目的:探讨孕妇胎心监护无负荷试验中V型减速与脐带、羊水及围生儿结局之间的关系。方法:回顾性分析2008年7月~2011年12月在桐庐县妇幼保健院分娩并进行胎心监护显示V型减速产妇78例,同时选择同期在该院进行自然分娩胎心监护未发生V型... 目的:探讨孕妇胎心监护无负荷试验中V型减速与脐带、羊水及围生儿结局之间的关系。方法:回顾性分析2008年7月~2011年12月在桐庐县妇幼保健院分娩并进行胎心监护显示V型减速产妇78例,同时选择同期在该院进行自然分娩胎心监护未发生V型减速产妇75例作为对照组,收集两组产妇住院期间的临床资料,比较两组产妇分娩情况。结果:观察组产妇剖宫产率、胎儿窒息率、新生儿窒息发生率分别为34.2%、48.7%、14.5%,显著高于对照组18.7%、13.3%、7.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇胎儿脐带绕颈、脐带缠身、脐带扭转≥30周、脐带过短发生率均显著高于对照组(P<0.05);两组产妇羊水异常比较发现,观察组羊水过少、Ⅲ度羊水污染发生率分别为26.9%、17.9%,均显著高于对照组17.3%、8.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:临产前胎心监护无负荷试验中V型减速与脐带、羊水异常明显相关,对于这类产妇应严密监测,避免胎儿窒息的发生。 展开更多
关键词 胎心监护 无负荷试验 脐带 羊水 围生儿结局
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腹腔镜手术治疗异位妊娠68例的临床研究
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作者 郭根连 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第36期5226-5228,共3页
目的:研究腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法:125例异位妊娠患者随机分为两组。腹腔镜组68例,采用气管插管+静脉全身麻醉,常规建立气腹,根据病情及患者需求等因素决定手术方式;开腹组57例,采用硬膜外麻醉,按常规开腹行输卵管切除术... 目的:研究腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法:125例异位妊娠患者随机分为两组。腹腔镜组68例,采用气管插管+静脉全身麻醉,常规建立气腹,根据病情及患者需求等因素决定手术方式;开腹组57例,采用硬膜外麻醉,按常规开腹行输卵管切除术、输卵管开窗取胚术或卵巢胚胎切除术。结果:腹腔镜组顺利完成手术,两组患者的术中出血量、术后需镇痛例数、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及术后切口感染例数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术出血少、手术时间短、术后不需镇痛、术后病率低、肛门排气时间早、住院时间短、恢复快、术后妊娠率高,可作为治疗异位妊娠的首选术式。 展开更多
关键词 腹腔镜术 妊娠 异位
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