不同致敏和激发时间对哮喘模型的影响

目的:研究不同致敏和激发时间对建立哮喘气道炎症和气道反应性的作用。方法:采用早致敏早激发(5周龄致敏9周龄激发),早致敏晚激发(5周龄致敏49周龄激发),晚致敏晚激发(45周龄致敏49周龄激发)的方法,观察不同致敏和激发时间对诱导小鼠气道反应性、肺部嗜酸粒细胞炎症和黏液分泌的作用。结果:早致敏早激发和早致敏晚激发两组均表现出气道反应性显著升高,嗜酸粒细胞浸润以及黏液分泌增多,与各自阴性对照比较差异显著,晚致敏晚激发的方法不能诱发气道高反应性和肺部炎症。此外,在两组早致敏模型组,经过不同时间间隔激发,早致敏早激发组嗜酸粒细胞浸润和黏液分泌较早致敏晚激发组明显。结论:早期致敏时间决定哮喘炎症的诱发,致敏和激发的时间间隔影响炎症的严重程度。早致敏晚激发的方法可能作为晚发型哮喘模型的建立方法。

原发性肺淋巴瘤的临床特征分析

目的探讨原发性肺淋巴瘤(PPL)的临床诊断要点,以提高对该病的认识。方法收集该院2015年1月-2017年3月经肺活检病理确诊的共11例PPL的临床资料,其中大部分(10例)均经超声支气管镜肺活检确诊,并对有关资料进行回顾性分析。结果 11例PPL患者中,男7例(63.6%),女4例(36.4%),年龄35~72岁,平均(53.2±9.7)岁,以50岁以上(72.7%)多见。临床症状以咳嗽(7例,63.6%)、咯痰(5例,45.5%)、气促(4例,36.4%)多见;无症状者2例(18.2%)。胸部CT表现为四种类型:(1)肺炎型(8例,72.7%);(2)结节(或肿块)型(5例,45.5%);(3)支气管淋巴管型(间质型)(1例,9.1%);(4)粟粒型(1例,9.1%)。72.7%伴支气管充气征,典型者呈枯树枝征。确诊前误诊8例(72.7%),均首诊肺炎或机化性肺炎。结论 PPL的临床表现缺乏特异性,首诊常常容易误诊为肺炎,但影像学改变仍具有一定特征性,如病灶形态多变、多发,伴支气管枯树征等,确诊依赖于病理组织学和免疫组化检测。支气管腔内超声引导下的肺活检阳性率也很高。