N-乙酰半胱氨酸雾化吸入对特发性肺纤维化患者肺泡灌洗液TGF-β1、IL-6、VEGF的影响

特发性肺纤维化(IPF)是弥漫性间质性肺疾病(ILD)的常见类型,多数IPF患者起病隐匿,主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡结构改变、肺间质纤维化,其病因尚不明确,流行病学研究证实,吸烟、金属粉尘等环境暴露均会导致IPF,同时IPF具有一定的家族遗传特征,而也有研究证实年龄是IPF发生的独立危险因素[1-2]。IPF目前尚无法治愈,临床上主要以改善患者生活质量、延缓肺纤维化进展、延长生存期为主,因此对IPF患者病变程度进行评估对制定个体化治疗方案至关重要[3]。近年研究证实,血清IgA、转化生长因子-β(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平可以在一定程度上反映IPF病情严重程度[4]。N-乙酰半胱氨酸是含有半胱氨酸的硫基化合物,临床研究证实,N-乙酰半胱氨酸作为一种祛痰药,高剂量口服能够起到抗氧化、抗纤维化的作用,但其临床疗效尚有争议[5]。本研究拟观察雾化吸入N-乙酰半胱氨酸对IPF患者的临床疗效,并分析其对患者肺泡灌洗液(BALF)TGF-β1、IL-6、VEGF水平的影响。