老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征认知损害与应用茴拉西坦治疗疗效观察

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的认知状况与其睡眠结构紊乱和低氧血症之间的关系。方法受试者分为OSAS组(46例)及对照组(45例),均进行多导睡眠图(PSG)、简易智能精神状态量表(MMSE)和事件相关电位(ERP)检测;OSAS组应用茴拉西坦治疗。结果 OSAS组Ⅲ+Ⅳ期和REM期睡眠时间、最低及平均血氧饱和度明显减少(P<0.05),醒觉次数及睡眠呼吸紊乱指数(AHI)明显增加(P<0.05);OSAS组MMSE总分显著低于对照组(P<0.05),且MMSE总分与AHI呈显著负相关(P<0.05),与夜间低氧血症呈显著正相关(P<0.05);OSAS组P300潜伏期显著长于对照组(P<0.05),P300潜伏期与MMSE总分呈显著负相关(P<0.05);OSAS组应用茴拉西坦治疗后,MMSE总分与治疗前相比有明显差异(P<0.05),OSAS组P300的潜伏期较治疗前有明显缩短(P<0.05),波幅较治疗前有所增高。结论老年OSAS患者存在认知功能损害,夜间低氧血症可能起重要作用,茴拉西坦治疗安全有效。