颈部淋巴结结核CT及MRI诊断

目的探讨颈部淋巴结结核的CT及MRI表现，提高对颈部淋巴结结核CT及MRI诊断的认识。方法回顾性分析47例颈部淋巴结结核的CT及MRI影像表现特征，全部病例均经手术或活检病理证实。其中男性18例，女性29例。年龄11-72岁，47例患者28例行CT平扫及增强扫描，10例行MRI扫描，9例同时行CT及MR检查。结果根据病理颈部淋巴结结核的CT及MRI表现可分为4型。Ⅰ型：结核结节及肉芽肿形成3例；Ⅱ型：淋巴结干酪样坏死7例；Ⅲ型：淋巴结包膜坏死9例；IV型：淋巴结干酪样坏死破溃并向周围侵犯28例。结论CT尤其是MRI在颈部淋巴结结核的诊断及疗效观察方面有着重要的价值，可以明确病变的部位、数目、大小、形态特征及与周围组织的关系，同时可以反映其病理改变。

颈部结节病5例临床及CT误诊分析

目的分析5例颈部结节病临床及CT误诊原因。方法本组误诊病例均行颈部平扫加增强检查，经手术穿刺，回顾性读片分析。结果 平扫肿块CT值29—45 H1 4例，52Hu1例，肿块中心有裂隙状低密度坏死区2例。增强后5例肿块及周围小结节均明显强化．其中肿块中心见小血学影3例。结论本病有一定CT特征．对本病CT表现认识不足是误诊的主要原因．本病需与颈部淋巴结结核及颈部转移性淋巴瘤鉴别。

诺卡菌病的CT与MRI表现

诺卡菌是一种广泛分布在土壤里的需氧放线菌，革兰氏染色阳性，具有弱抗酸性。它是一种机会致病菌，对人类具有感染力的有巴西诺卡菌、星形诺卡菌及豚鼠诺卡菌等，其中星形诺卡菌感染约占所有诺卡菌感染的70％。诺卡菌感染国内外文献报道较少，且大多为个案报道，笔者搜集经细菌培养证实的4例诺卡菌感染患者的完整资料，结合文献分析其CT及MRI表现，旨在提高对本病影像表现的认识。