弯形针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床观察

目的:观察弯形针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(TF)的疗效。方法:屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者共177例(199指),随机分为治疗组60例(68指),对照Ⅰ组58例(65指),对照Ⅱ组59例(66指)。治疗组采用弯形针刀法,对照Ⅰ组采用直形针刀法,对照Ⅱ组采用局部封闭法。结果:治疗组总有效率100%,对照Ⅰ组为72.4%,对照Ⅱ组为69.5%。治疗组疗效优于两对照组(P<0.01)。三组术后即刻VAS评分下降比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月VAS评分比较,治疗组下降程度优于两对照组(P<0.05)。与术前比较,三组术后即刻体征及术后3个月体征均有明显改善(P<0.05),治疗组体征改善程度优于两对照组(P<0.05)。结论:弯形针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎损伤小,操作简便,可作为临床治疗Ⅱ、Ⅲ度TF的首选方法。

电脑三维牵引经小关节间隙侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

为观察电脑三维牵引复位配合小关节间隙侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,将120例病人分为两组。观察组65例,电脑三维牵引复位后,经小关节间隙侧隐窝注射消炎镇痛液,卧硬板床休息1周;对照组55例,电脑三维牵引复位,卧硬板床休息1周。1周后评定疗效,结果显示观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。说明电脑三维牵引配合小关节间隙侧隐窝注射能很好地改善症状和体征,为临床治疗腰椎间盘突出症提供了一条新的途径。

远指间关节背侧肌腱及皮肤缺损11例治疗体会

目的：探讨远指间关节背侧肌腱及皮肤缺损的治疗方法。方法：对11例远指间关节背侧组织缺损伴伸肌腱（及止点）缺损患者采用微型骨锚钉联合掌长肌腱移植重建伸肌腱止点加皮瓣修复术治疗。结果：术后随访5~18个月所有患者均未发生创口感染及骨锚植入后异物反应。1例4个月后患指下垂,二期行关节融合。手功能评定标准采用Dargan功能评定法：优5例,良4例,可1例,差1例,优良率达81.82%。结论：采用微型骨锚钉联合掌长肌腱移植重建伸肌腱止点加皮瓣修复术治疗远指间关节背侧肌腱及皮肤缺损,能取得良好疗效,是一种值得推广的治疗方法。

克氏针联合VSD治疗开放性跟骨骨折疗效观察

目的:观察克氏针联合VSD(Vacuum Sealing Dranage,VSD)治疗开放性跟骨骨折的临床效果。方法:选取2013年2月～2018年1月我院收治的13例跟骨开放性骨折伴软组织严重挫伤患者作为研究对象,采用克氏针联合VSD进行治疗,观察临床效果。结果:随访6～18个月,所有患者的骨折均愈合,无慢性软组织感染、骨髓炎或截肢等发生。末次随访时,优良率为84.6%。结论:一期采用克氏针联合VSD治疗开放性跟骨骨折,有利于创面和骨折早期愈合,临床疗效满意。